lọ đa liều

Họ là ai?

Lọ đa liều chứa nhiều hơn một liều thuốc/vắc xin trong một lọ. Trong khi tất cả các loại vắc-xin trong Chương trình Tiêm chủng Quốc gia đều là chế phẩm sử dụng một lần, vắc-xin BCG và vắc-xin COVID-19 có sẵn trong lọ nhiều liều ở Úc. Các lọ đa liều kinh tế hơn, tốn ít thời gian sản xuất hơn và cần ít không gian bảo quản hơn so với các chế phẩm dùng một lần, tuy nhiên, nguy cơ vi phạm kiểm soát lây nhiễm liên quan đến việc sử dụng chúng sẽ tăng lên.

Nguyên tắc kiểm soát lây nhiễm

Nguy cơ lây nhiễm vi-rút hoặc vi khuẩn trong máu tăng lên khi sử dụng các lọ đa liều do tăng nguy cơ lây nhiễm chéo. Những rủi ro này có thể được giảm thiểu bằng cách:

• Duy trì các nguyên tắc chuẩn về kiểm soát lây nhiễm và kỹ thuật vô trùng nghiêm ngặt khi tiếp cận các lọ đa liều
• Pha chế các liều vắc xin từ lọ đa liều tại khu vực pha chế thuốc sạch sẽ, được chỉ định
• Làm sạch nút bằng tăm bông tẩm cồn và để khô mỗi khi lấy lọ ra
• Sử dụng ống tiêm và kim tiêm mới, vô trùng mỗi khi tiếp cận lọ thuốc. Không bao giờ được để kim bên trong lọ
• Vứt bỏ lọ nhiều liều nếu tính toàn vẹn hoặc tính vô trùng của vắc xin bị tổn hại

Lưu trữ và sử dụng

• Thực hiện theo các khuyến nghị của nhà sản xuất về làm lạnh, bảo quản, khung thời gian sử dụng và ngày hết hạn. Bảo vệ khỏi ánh sáng mặt trời và đóng băng khi cần thiết.
• Luôn dán nhãn lọ đa liều với ngày và thời gian truy cập hoặc pha chế lần đầu tiên
• Các ngày hết hạn là ngày sau đó nên loại bỏ một lọ đa liều chưa sử dụng
• Các sử dụng theo ngày là ngày sau đó không được sử dụng lọ đa liều đã được truy cập nữa. Sử dụng theo ngày thay thế ngày hết hạn
• Kiểm tra vắc xin đã hoàn nguyên để phát hiện các dấu hiệu hư hỏng, chẳng hạn như thay đổi màu sắc hoặc độ trong. Nếu có dấu hiệu hư hỏng, tham khảo thông tin sản phẩm vắc xin. Không sử dụng vắc xin

Lọ đa liều cần hoàn nguyên

• Chỉ nên sử dụng chất pha loãng được khuyến nghị để hoàn nguyên lọ đa liều
• Cho dung dịch pha loãng vào bên cạnh lọ để tránh tạo bọt hoặc có khả năng làm biến tính vắc xin. Trộn nhẹ nhàng với một chuyển động xoáy cẩn thận. Đừng lắc
• Tiêm vắc xin đã hoàn nguyên càng sớm càng tốt sau khi hoàn nguyên. Điều này là do vắc xin hoàn nguyên có thể hư hỏng nhanh chóng
• Sau khi truy cập, dán nhãn lọ đa liều với ngày và thời gian hoàn nguyên

ống tiêm làm đầy trước

Không nên chuẩn bị trước ống tiêm với vắc-xin vì một số lý do:

• Sự không chắc chắn về độ ổn định của vắc-xin
• Nguy cơ ô nhiễm
• Tăng nguy cơ sai sót tiềm tàng trong quản lý
• Nguy cơ lãng phí vắc-xin

Nếu bạn đang ở trong một môi trường cần chuẩn bị trước nhiều liều, thì chỉ lập số liều cần thiết để buổi tiêm chủng diễn ra hiệu quả. Những liều này phải được dán nhãn với ngày và giờ lọ được lấy và nên được sử dụng càng sớm càng tốt, đảm bảo rằng dây chuyền lạnh được duy trì.

Nguyên tắc quản trị

• Gắn kim tiêm mới, vô trùng, dùng một lần, có kích thước và chiều dài thích hợp để tiêm vắc-xin
• Cẩn thận không để kim tiêm dính vào bất kỳ loại vắc xin nào vì điều này có thể làm tăng nguy cơ phản ứng tại chỗ tiêm
• Tiêm vắc-xin càng sớm càng tốt sau khi pha chế
• Vứt bỏ các lọ đa liều vào cuối buổi Tiêm chủng/6 giờ sau khi truy cập (tùy theo điều kiện nào đến sớm hơn) hoặc theo hướng dẫn của nhà sản xuất
• Tham khảo thông tin sản phẩm để xác định khung thời gian cụ thể mà vắc xin phải được sử dụng sau khi đã lấy được lọ

Tài liệu

• MVEC: Sử dụng gói học tập điện tử Multi-dose Vials
• Hướng dẫn của ATAGI về việc sử dụng lọ đa liều để tiêm vắc xin COVID-19
• ACIPC: Bảng cheat bác sĩ kỹ thuật vô trùng
• Hướng dẫn Tiêm chủng của Canada: Thực hành quản lý vắc xin
• Trung tâm kiểm soát dịch bệnh An toàn tiêm chích: Các câu hỏi về lọ đa liều
• Tạp chí Y khoa Úc: Vắc xin, sự đồng ý và lọ đa liều
• Tuyên bố chính sách của WHO: Chính sách lọ thuốc đa liều (MDVP)