यह क्या है?

पोलियो (पोलियोमाइलाइटिस) 3 प्रकार के पोलियोवायरस (सीरोटाइप 1, 2 या 3) में से एक के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (आंत) संक्रमण के कारण होता है। पोलियोवायरस आरएनए एंटरोवायरस हैं पिकोर्नाविरिडे परिवार।

एक बार जब कोई व्यक्ति संक्रमित हो जाता है, तो पोलियोवायरस आंत में प्रतिकृति करता है और लिम्फोइड ऊतक के माध्यम से रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है जहां यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में लक्षण पैदा कर सकता है।

क्या ढूँढने के लिए

लगभग 70% पोलियो संक्रमण स्पर्शोन्मुख हैं या एक गैर-विशिष्ट ज्वर संबंधी बीमारी के रूप में मौजूद हैं। रोगसूचक मामलों में एक व्यक्ति को बुखार, सिरदर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी (मतली और उल्टी) या अस्वस्थता का अनुभव हो सकता है। गंभीर संक्रमण में मांसपेशियों में दर्द और गर्दन और पीठ में अकड़न हो सकती है।

पक्षाघात आम तौर पर असमान रूप से प्रस्तुत करता है और जब श्वसन और निगलने वाली मांसपेशियां प्रभावित होती हैं तो जीवन को खतरा हो सकता है। पक्षाघात की सीमा आमतौर पर लक्षण शुरू होने के 3-4 दिनों के भीतर देखी जाती है और 60 दिनों के बाद मौजूद किसी भी मौजूदा पक्षाघात के स्थायी होने की संभावना है। यह अनुमान लगाया गया है कि पोलियो के सभी मामलों में से 1 प्रतिशत से भी कम में फ्लेसीड पैरालिसिस होता है।

प्रारंभिक पोलियो संक्रमण के बाद के वर्षों में मांसपेशियों की कमजोरी की पुनरावृत्ति को पोस्ट-पोलियो सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। यह लगातार या पुन: सक्रिय संक्रमण के विपरीत मोटर न्यूरॉन्स के एक प्रगतिशील नुकसान या शिथिलता के लिए जिम्मेदार है।

यह कैसे संचारित होता है?

जंगली पोलियो एक संक्रमित व्यक्ति के मल या लार के संपर्क के माध्यम से फैलता है और अक्सर खराब स्वच्छता की स्थिति से जुड़ा होता है।

पोलियो की ऊष्मायन अवधि 3-35 दिनों की होती है, जिसमें लक्षणों की शुरुआत से 7-10 दिनों के दौरान एक व्यक्ति संक्रामक होता है। तीव्र संक्रमण के बाद, एक व्यक्ति अपने मल में 6 सप्ताह तक या लार में 2 सप्ताह तक पोलियो वायरस का उत्सर्जन जारी रख सकता है।

एपिडेमियोलॉजी

पोलियो संक्रमण मुख्य रूप से 5 वर्ष से कम उम्र के लोगों (80-90% मामलों) को प्रभावित करने वाले बच्चों में बीमारी का सबसे बड़ा बोझ होता है।

वैश्विक टीकाकरण कार्यक्रम और टीकाकरण की उच्च दर ने दुनिया भर में जंगली पोलियो के लगभग उन्मूलन के साथ बड़ी सफलता दिखाई है। 1988 में 125 देशों में कुल 350,000 संक्रमणों की सूचना मिली थी और 2021 में इसे घटाकर पाकिस्तान और अफगानिस्तान सहित सभी देशों में 6 मामले दर्ज किए गए थे। COVID-19 महामारी ने इन टीकाकरण कार्यक्रमों को बहुत प्रभावित किया है और 2022 के बाद से कई देशों (संयुक्त राज्य अमेरिका और यूके सहित) में मामले के पुनरुत्थान की सूचना मिली है, बड़े पैमाने पर गैर-प्रतिरक्षित समुदायों की जेब में।

निवारण

निष्क्रिय टीकों के एक कोर्स के प्रशासन के माध्यम से ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध सुरक्षा के साथ रोग की रोकथाम में टीकाकरण सबसे प्रभावी उपाय है। पोलियो टीकाकरण को राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम (एनआईपी) पर बच्चों के लिए एक संयोजन टीके के रूप में वित्त पोषित किया जाता है:

  • 6 सप्ताह, 4 महीने और 6 महीने - इन्फैनरिक्स® हेक्सा/वैक्सेलिस®
  • 4 साल - Infanrix® IPV/Quadracel®

जो व्यक्ति खुराक लेने से चूक गए हैं या जिनका टीका इतिहास अधूरा है, उन्हें यह सुनिश्चित करने के लिए टीकाकरण की पेशकश की जानी चाहिए कि वे सुरक्षित हैं। पकड़ो टीके हैं वित्त पोषित कुछ व्यक्तियों के लिए.

टीकाकरण का प्राथमिक कोर्स पूरा करने से आम तौर पर जीवन भर सुरक्षा मिलती है और व्यापक आबादी के लिए बूस्टर खुराक नियमित रूप से संकेतित नहीं की जाती है। हालाँकि, उन्हें पोलियो के ज्ञात मामलों वाले देशों का दौरा करने वाले यात्रियों के लिए संकेत दिया जा सकता है।

एहतियात

वैक्सीन एसोसिएटेड पैरालाइटिक पोलियोमाइलाइटिस (वीएपीपी) के संभावित कम जोखिम (1 मामला प्रति 2.4 मिलियन खुराक) के कारण ओरल लाइव-एटेन्यूएटेड पोलियो वैक्सीन अब ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध नहीं है, जिसे वैक्सीन व्युत्पन्न पोलियोवायरस (वीडीपीवी) के रूप में भी जाना जाता है। ओरल पोलियो वैक्सीन मिलने के बाद वैक्सीन के कुछ वायरस किसी व्यक्ति के मल में 6 सप्ताह तक रह सकते हैं। कम टीका कवरेज वाले क्षेत्रों में यह एक गैर-टीकाकृत व्यक्ति में बीमारी पैदा करने की क्षमता रखता है।

संसाधन

लेखक: राचेल मैकगुइर (एमवीईसी शिक्षा नर्स समन्वयक)

द्वारा समीक्षित: राचेल मैकगायर (MVEC शिक्षा नर्स समन्वयक)

तारीख: 4 जुलाई 2023

नई जानकारी और टीके उपलब्ध होते ही इस अनुभाग की सामग्रियों को अद्यतन किया जाता है। मेलबर्न वैक्सीन एजुकेशन सेंटर (MVEC) कर्मचारी सटीकता के लिए नियमित रूप से सामग्रियों की समीक्षा करते हैं।

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