पृष्ठभूमि
Cystic fibrosis (CF) is a genetic disorder, primarily affecting the lungs as well as the pancreas, liver, kidneys and intestines. In patients with CF, the cells that are responsible for producing mucous, sweat and other fluids are impaired. As a result of this, secretions become thick and sticky, impacting the function of certain organs in the body. 1 in 2500 babies in Australia are born with CF each year.
सीएफ के लक्षणों में बार-बार छाती में संक्रमण, खराब वजन बढ़ना और विकास, आंतों की रुकावट, बांझपन (आमतौर पर पुरुषों में) और मधुमेह शामिल हैं। उपचार में गहन दैनिक फिजियोथेरेपी, एंजाइम प्रतिस्थापन दवा, नमक और विटामिन की खुराक, व्यायाम और उच्च कैलोरी आहार शामिल हैं। मधुमेह विकसित करने वाले रोगियों के लिए इंसुलिन और रक्त शर्करा की निगरानी की आवश्यकता होती है। कई रोगियों में फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है immunocompromise. CF रोगियों को संक्रमणों का उच्च जोखिम होता है, जिनमें कुछ टीके रोके जा सकते हैं।
टीकाकरण की सिफारिशें
सीएफ वाले मरीजों को राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम (एनआईपी) के साथ-साथ कुछ अतिरिक्त वित्तपोषित टीकाकरण के अनुसार नियमित टीकाकरण कार्यक्रम पूरा करने की सलाह दी जाती है।
एनआईपी पर माध्यमिक स्कूल के टीके उपलब्ध हैं और सीएफ वाले सभी बच्चों को वर्ष 7 (12-13 वर्ष की आयु) सहित दिया जाना चाहिए: Boostrix® (डिप्थीरिया–धनुस्तंभ–पर्टुसिस,) और Gardasil® 9 (ह्यूमन पैपिलोमा वायरस) और वर्ष 10 (14-19 वर्ष) में Nimenrix® (मेनिंगोकोकल ACWY).
इन्फ्लुएंजा
सीएफ वाले मरीजों को 6 महीने की उम्र से सालाना इन्फ्लूएंजा के टीके लगवाने के लिए वित्त पोषित किया जाता है। टीका प्राप्त करने के पहले वर्ष में आयु-उपयुक्त टीके की 2 खुराक की आवश्यकता होती है [देखें एमवीईसी: इन्फ्लुएंजा वैक्सीन सिफारिशें].
न्यूमोकोकल
प्रीवेनर 13® (न्यूमोकोकल संयुग्मित) को 6 सप्ताह, 4 महीने, 6 महीने (अतिरिक्त खुराक) और 12 महीने दिया जाना चाहिए।
न्यूमोवैक्स® 23 (न्यूमोकोकल पॉलीसेकेराइड) की एक खुराक 4 साल की उम्र में दी जानी चाहिए। दूसरी खुराक तब कम से कम 5 साल बाद दी जानी चाहिए।
यदि फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए काम किया जा रहा है तो और बूस्टर टीकों की आवश्यकता है [देखें MVEC: ठोस अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता]
COVID-19
सीएफ वाले मरीजों को संक्रमित होने पर COVID-19 रोग के गंभीर लक्षणों का खतरा बढ़ जाता है। 6 महीने और उससे अधिक आयु के सभी व्यक्तियों के लिए टीकाकरण के प्राथमिक पाठ्यक्रम की सिफारिश की जाती है बूस्टर खुराक उम्र और अतिरिक्त जोखिम कारकों के आधार पर कुछ व्यक्तियों के लिए अनुशंसित।
अन्य टीकों पर विचार करने के लिए
छोटी चेचक
वर्तमान में की एक खुराक वैरीसेला वैक्सीन एनआईपी पर वित्त पोषित है। संयोजन MMRV (ProQuad/Priorix-tetra) 18 महीने की उम्र के लिए निर्धारित है, हालांकि वैरिकाला वैक्सीन की 2 खुराक देने से सुरक्षा बढ़ सकती है। वैरिकाला वैक्सीन की दूसरी खुराक एक निजी स्क्रिप्ट से प्राप्त की जा सकती है। चूंकि वैरिकाला वैक्सीन एक लाइव-एटेन्यूएटेड वैक्सीन है, खुराक को कम से कम 4 सप्ताह तक अलग किया जाना चाहिए।
हेपेटाइटिस ए
सीएफ रोगियों को लिवर की बीमारी से जुड़े होने का खतरा होता है। रॉयल चिल्ड्रेन हॉस्पिटल अपने रोगी समूह के लिए हेपेटाइटिस ए के टीके की 2-खुराक के कोर्स के लिए धन देता है। प्रशासन 12 महीने की उम्र से शुरू किया जा सकता है।
संसाधन
- सिस्टिक फाइब्रोसिस ऑस्ट्रेलिया
- MVEC: ठोस अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता
- ऑस्ट्रेलियाई टीकाकरण पुस्तिका: आक्रामक न्यूमोकोकल रोग के बढ़ते जोखिम से जुड़ी स्थितियों की सूची
- डीएचएचएस: टीकाकरण अनुसूची विक्टोरिया और टीका पात्रता मानदंड
लेखक: राचेल मैकगायर (SAEFVIC रिसर्च नर्स, मर्डोक चिल्ड्रन रिसर्च इंस्टीट्यूट) निगेल क्रॉफोर्ड (निदेशक SAEFVIC, मर्डोक चिल्ड्रन रिसर्च इंस्टीट्यूट) और नादिन हेनरे (नर्स समन्वयक- टीकाकरण, रॉयल चिल्ड्रन हॉस्पिटल)
द्वारा समीक्षित: फ्रांसेस्का मचिंगाइफा (एमवीईसी शिक्षा नर्स समन्वयक)
तारीख: अक्टूबर 3, 2024
नई जानकारी और टीके उपलब्ध होते ही इस अनुभाग की सामग्रियों को अद्यतन किया जाता है। मेलबर्न वैक्सीन एजुकेशन सेंटर (MVEC) कर्मचारी सटीकता के लिए नियमित रूप से सामग्रियों की समीक्षा करते हैं।
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