विविध त्वचा के रंग में AEFI की पहचान करना

पृष्ठभूमि

टीकाकरण (एईएफआई) के बाद प्रतिकूल घटनाओं की पहचान करते समय नैदानिक संकेतों और लक्षणों के लिए त्वचा का मूल्यांकन महत्वपूर्ण है। अधिकांश त्वचा संबंधी मूल्यांकन दिशानिर्देश आमतौर पर हल्के त्वचा टोन वाले रोगियों में लक्षणों की प्रस्तुति को संदर्भित करते हैं।

त्वचा शरीर के सबसे जटिल अंगों में से एक है। इसमें 3 परतें होती हैं, जिनमें प्रत्येक परत अलग-अलग भूमिकाएँ निभाती है। किसी व्यक्ति की त्वचा का रंग मेलेनिन (प्राकृतिक वर्णक) की मात्रा से प्रभावित होता है, जो कि एपिडर्मिस (त्वचा की बाहरी परत) में स्थित मेलानोसाइट्स द्वारा निर्मित होता है, जिसमें हल्की टोंड त्वचा की तुलना में गहरे रंग की त्वचा में अधिक मेलेनिन मौजूद होता है। मेलेनिन की मात्रा रोगी की त्वचा पर AEFI की उपस्थिति को प्रभावित करेगी और इसलिए AEFI, जैसे कि पीलापन, सायनोसिस, एरिथेमा और पित्ती, विभिन्न त्वचा टोन में अलग-अलग दिखाई दे सकते हैं। यह टीकाकरण प्रदाताओं के लिए समय पर एईएफआई के लक्षणों की पहचान करने के लिए एक चुनौती पेश कर सकता है।

पीलापन

पीलापन त्वचा, नाखून के बिस्तर और श्लेष्मा झिल्ली के पीले रंग की उपस्थिति को संदर्भित करता है। पीलापन हमेशा बीमारी का लक्षण नहीं होता है।

डार्क टोन वाली त्वचा में पैलोर का पता लगाना मुश्किल हो सकता है और यह ऐश या ग्रे के रूप में मौजूद हो सकता है। भूरे रंग की टोंड त्वचा में त्वचा का रंग अधिक पीला दिखाई देगा। गहरे रंग की त्वचा में पीलापन पहचानने के लिए एक वैकल्पिक तरीका ताड़ की सतह का आकलन करना हो सकता है जो अधिक पीला दिखाई दे सकता है।

टीकाकरण के बाद, वैसोवागल सिंकोप (बेहोशी) और जैसी घटनाओं में पीलापन देखा जा सकता है हाइपोटोनिक हाइपो-रेस्पॉन्सिव एपिसोड (HHE).

नीलिमा

सायनोसिस रक्तप्रवाह में ऑक्सीजन की कमी का एक लक्षण है। सायनोसिस 2 प्रकार के होते हैं:

• पेरिफेरल सायनोसिस, जो हाथों, उंगलियों और पैरों सहित चरम सीमाओं में देखा जाता है।
• केंद्रीय सायनोसिस, जो सिर, धड़ और श्लेष्मा झिल्ली सहित शरीर के मध्य भागों में पाया जाता है और अक्सर अधिक गंभीर होता है।

हल्की त्वचा टोन वाले लोगों में, सायनोसिस नीले/बैंगनी रंग के रूप में दिखाई देगा। स्वाभाविक रूप से पीली त्वचा वाले रोगियों में, सायनोसिस के कारण भूरे-हरे रंग की उपस्थिति हो सकती है। गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में, सायनोसिस का आकलन करना मुश्किल हो सकता है और इसे ग्रे या सफेद के रूप में देखा जा सकता है।

टीकाकरण के बाद, एक की सेटिंग में साइनोसिस हो सकता है एचएचई, एपनिया, सांस रोककर रखने वाला एपिसोड या तेज बुखार।

पर्विल

एरीथेमा सतही रक्त वाहिकाओं के फैलाव और रक्त प्रवाह में वृद्धि के कारण त्वचा की लाल उपस्थिति का वर्णन करता है। यह अक्सर त्वचा के आघात, सूजन, संक्रमण या दाने के साथ होता है।

हल्की टोंड त्वचा पर एरीथेमा स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। यह लाल दिखाई दे सकता है या कुछ गहरे रंग की त्वचा पर बैंगनी रंग का मलिनकिरण पैदा कर सकता है लेकिन बहुत गहरे रंग की त्वचा पर इसे देखना मुश्किल है। गर्मी, सूजन या कठोरता सहित अन्य संकेतों के लिए प्रभावित साइट या क्षेत्र का आकलन नैदानिक मूल्यांकन और एरिथेमा के निदान में सहायता कर सकता है।

टीकाकरण के बाद, एरिथेमा व्यापक हो सकता है या इंजेक्शन स्थल पर स्थानीयकृत.

पित्ती

पित्ती, या पित्ती, तब होती है जब मस्तूल कोशिकाएं जो त्वचा के भीतर होती हैं, हिस्टामाइन छोड़ती हैं जो तंत्रिका अंत को परेशान करती हैं और स्थानीय रक्त वाहिकाओं को फैलाने और द्रव को रिसाव करने का कारण बनती हैं। वे शरीर पर कहीं भी प्रकट हो सकते हैं और प्रकृति में क्षणिक हो सकते हैं। कारण अक्सर ज्ञात नहीं होता है, लेकिन वे संक्रमण या एलर्जी से जुड़े हो सकते हैं।

हल्की टोंड त्वचा पर, पित्ती खुजली, उभरे हुए लाल धब्बों के रूप में दिखाई देती है। उनके पास अक्सर एक सफेद केंद्र या वील होता है जो मच्छर के काटने जैसा दिखता है और एक एरिथेमेटस रिंग से घिरा होता है। गहरे रंग की त्वचा में पित्ती उभरी हुई गांठ के रूप में दिखाई देती है, हालांकि त्वचा में रंग परिवर्तन उतना स्पष्ट नहीं हो सकता है।

टीकाकरण के बाद, पित्ती शरीर पर कहीं भी हो सकती है और एक की सेटिंग में हो सकती है एलर्जी की प्रतिक्रिया।

संसाधन

इमेजिस

• इंस्टाग्राम: भूरी त्वचा मायने रखती है
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अन्य संसाधन

• DermNetNZ: जातीय त्वचाविज्ञान
• ऑस्ट्रेलियन सोसाइटी ऑफ़ क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी एंड एलर्जी: अर्टिकेरिया
• ऑर्टन, जे। सामान्य और असामान्य त्वचा का रंग, एनालेस डे डर्मेटोलॉजी एट डे वेनेरोलॉज़ी दिसंबर 2021 (139): S125-S129
• सोमर्स, एम। कलर अवेयरनेस: ए मस्ट फॉर पेशेंट असेसमेंट, अमेरिकन नर्स, जनवरी 2011
• त्वचा विशेषज्ञ: रंग की त्वचा में एरिथेमा की पहचान करना