Sốt vàng

Cúm là gì?

Yellow fever is an acute viral haemorrhagic disease (a disease causing excessive internal bleeding) which can be transmitted to humans via the bites của mosquitos infected with yellow fever virus (YFV).

Bạn cần tìm gì?

The incubation period of yellow fever is 3 to 6 days. The initial signs and symptoms are generally non-specific and include fever, chills, myalgia (muscle pain), fatigue, and nausea or vomiting. Symptoms usually resolve within 3 to 4 days. 

Approximately 15–25% of cases will enter a second, more toxic phase within 24 hours after recovering from initial symptoms. This phase presents with a return of high fevers and vomiting, with epigastric pain, jaundice (the reason for the name ‘yellow fever’), multi-organ failure and haemorrhage. Bleeding can occur from the mouth, nose, eyes or stomach. 

20–25% of severe cases result in death 7 to 10 days after the onset of the toxic second phase. 

Bệnh lây truyền qua đường nào

In jungle or forest settings, YFV is transmitted from non-human primates (e.g. monkeys) to humans via mosquito bites. After a mosquito bites an infected monkey, it can transmit the virus to humans. 

In urban settings, YFV can be transmitted between humans via mosquito bites. After a mosquito bites an infected person, it can transmit the virus to other people. 

Aedes Và Haemagogus mosquitoes are responsible for the transmission of YFV. They are day-biting and can breed around houses in urban settings and in forest or jungle settings. 

Dịch tễ học

Yellow sốt occurs in the tropical and subtropical regions of Africa, the Caribbean and Central/South America. Disease risk depends on the time of year, duration of travel and degree of mosquito exposure. 

Phòng ngừa

Preventing mosquito bites with physical barriers is an important way của tránh xaing infection with YFV. Vaccines are also available to prevent disease. Vaccination is bắt buộc for travel to and from some areas. 

Rào cản vật lý

Exposure to mosquito bites can be prevented in a number of ways, including: 

• mặc quần áo dài, rộng rãi khi ở ngoài trời 
• sử dụng thuốc chống muỗi có chứa picaridin hoặc DEET 
• hạn chế hoạt động ngoài trời nếu có nhiều muỗi 
• sử dụng thuốc xịt ruồi, nhang muỗi và các thiết bị đuổi muỗi cắm vào 
• ngủ trong màn chống muỗi được xử lý bằng thuốc diệt côn trùng nếu bạn không có lưới chắn ruồi trên cửa sổ hoặc đang ngủ trong lều/lều không được xử lý ở ngoài trời.  

Vắc-xin

Stamaril is the only yellow fever vaccine registered for use in Australia. A single dose provides life-long protection. Yellow fever vaccination is not available on the National Immunisation Program (NIP) and is only to be administered in Australia as a travel vaccine by trung tâm tiêm phòng sốt vàng được công nhận. 

Các trung tâm tiêm phòng sốt vàng được công nhận sẽ cung cấp cho người nhận vắc-xin một International Certificate of Vaccination or Prophylaxis as proof of vaccination. All travellers entering Australia who have been in a declared quốc gia bị nhiễm sốt vàng da trong vòng 6 ngày sau khi đến Úc phải xuất trình bằng chứng đã tiêm phòng. Nếu bạn đang đi du lịch đến các quốc gia bị nhiễm bệnh sốt vàng da, bạn nên kiểm tra yêu cầu đầu vào bệnh sốt vàng da vì tất cả các quốc gia bạn dự định nhập cảnh, trước khi đi du lịch. 

Prior infection with YFV will infer lifelong immunity. Infants born to immune mothers may have some immunity for up to 6 months. 

Các biện pháp phòng ngừa và chống chỉ định của vắc xin

Stamaril is a live-attenuated vaccine and is contraindicated in those who are: 

• anaphylactic to a previous dose of Stamaril 
• anaphylactic to a component of Stamaril 
• allergic or anaphylactic to eggs^
• suy giảm miễn dịch individuals 
• infants < 9 months of age
• have a history of thymus disorders
• có thai women. ^ 

^Consider referral to a specialist immunisation clinic for individual discussion 

Các biện pháp phòng ngừa nên được thực hiện khi xem xét chủng ngừa: 

• adults aged ≥ 60 years 
• cho con bú women. 

Phản ứng phụ

Side effects from yellow fever vaccination are usually mild and occur within the first 5 days of vaccination and can last up to 2 weeks. Symptoms can include headache, myalgia and fever. 

In some cases, yellow fever–vaccine associated neurotropic disease (YF-AND) can occur. It is a rare but serious adverse event following immunisation (AEFI). It includes diagnoses such as meningoencephalitis, Guillain–Barré syndrome, acute disseminated encephalomyelitis and bulbar palsy. 

Yellow fever–vaccine associated viscerotropic disease (YF-AVD) is rare and occurs in 3 to 4 cases per million doses of vaccine. It is characterised by multi-organ system failure and mimics natural yellow fever disease. Risk factors include older age and patients with a history of thymus disease. 

Bất kỳ AEFI nào bị nghi ngờ nên được báo cáo cho SAEFVIC. 

Tài liệu

• DHHS: Trung tâm tiêm phòng sốt vàng da
• Cẩm nang Chủng ngừa Úc: Sốt vàng da
• Australian Government Department of Health and Aged Care: Yellow fever general fact sheet
• Tổ chức Y tế Thế giới: Sốt vàng da