背景

人们普遍认为，原住民和托雷斯海峡岛民患某些疫苗可预防疾病 (VPD) 的比率高于非原住民。这不一定是由于原住民和/或托雷斯海峡岛民的背景，而是由于潜在的慢性健康状况和社会环境的发生率较高，可能导致疾病负担增加。因此，建议使用其他疫苗，其中一些可通过国家免疫计划 (NIP) 获得。

根据当地的疾病负担，针对土著和托雷斯海峡岛民的额外疫苗的建议和资金因州而异。此外，各个免疫提供者可能对非 NIP 疫苗有不同的方法，这应该与当地卫生服务部门进行澄清。

获得免疫接种

可以通过 GP 服务进行常规和额外的免疫接种， 理事会、医院、当地原住民健康服务机构和一些药房。

为居住在维多利亚州的原住民和托雷斯海峡岛民提供额外资助的疫苗

乙型肝炎

原住民和托雷斯海峡岛民的乙型肝炎感染率比非原住民高出 3 倍，报告率随着年龄的增长而增加。

乙型肝炎疫苗接种由 NIP 资助，在出生、6 周、4 个月和 6 个月大时常规接种。对于那些出生时妊娠 < 32 周和/或出生体重 < 2000 克的人，也会在 12 个月大时给予加强剂量。

除此之外，维多利亚州还为所有未免疫的原住民和托雷斯海峡岛民提供任何年龄的乙肝疫苗接种资助。

肺炎球菌

侵袭性肺炎球菌病 (IPD) 的风险在幼儿和老年人中最高。原住民和托雷斯海峡岛民的 IPD 发病率高出 6-7 倍。

居住在澳大利亚首都地区 (ACT)、新南威尔士州 (NSW)、塔斯马尼亚州 (Tas) 或维多利亚州 (Vic) 的土著和托雷斯海峡岛民儿童在 6 周龄、4-个月和 12 个月（总共 3 剂）。对于有风险状况/< 28 周妊娠的人，在 6 个月大时给予额外剂量的 13vPCV（总共 4 剂）以及在 4 岁时给予一剂 Pneumovax 23® (23vPPV)。

北领地 (NT)、昆士兰 (Qld)、南澳大利亚 (SA) 和西澳大利亚 (WA) 的土著和托雷斯海峡岛民儿童获得资助，在 6 个月大时接种一剂额外的肺炎球菌疫苗，然后再接种两剂 23vPPV在 4 岁和至少 5 年后。

建议所有 12 个月以上有风险的原住民和托雷斯海峡岛民个体再接种 1 剂 13vPCV，除非他们之前已经接种了总共 4 剂 13vPCV（根据北领地土著和托雷斯海峡岛民婴儿的常规接种程序） , Qld, SA 和 WA) 然后是两剂 23vPPV。这些剂量是为一些但不是所有的风险条件提供资金的。

所有 50 岁以上的原住民和托雷斯海峡岛民成年人都有资格接种 1 剂 13vPCV 和两剂 23vPPV。

一生中接受的 23vPPV 最大剂量为两剂。

欲了解更多信息，请参阅 MVEC：肺炎球菌.

流行性感冒

原住民和托雷斯海峡岛民因流感和肺炎住院的可能性是非原住民的三倍。

每年接种流感疫苗 NIP 为 6 个月以上的所有原住民和托雷斯海峡岛民提供资助。

B 型脑膜炎球菌和 ACWY

2019 年，土著和托雷斯海峡岛民的脑膜炎球菌病发病率比某些年龄段的非土著人高 10 倍。引起感染的最常见菌株是 B 型和 W 型。建议所有原住民和托雷斯海峡岛民从 6 周龄开始接种脑膜炎球菌病疫苗。

Nimenrix®（脑膜炎球菌 ACWY）目前由 NIP 资助，作为 12 个月大的单剂量和 14-15 岁（相当于 10 年级）的青少年剂量。

B 型脑膜炎球菌疫苗 (Bexsero®) 是免费的，并且根据 NIP 建议 2、4 和 12 个月大的土著和托雷斯海峡岛民婴儿接种。患有某些医疗风险状况的土著和托雷斯海峡岛民婴儿在 6 个月大时需要额外剂量。

B 型脑膜炎球菌疫苗和 ACWY 脑膜炎球菌疫苗也由 NIP 资助，适用于所有年龄段的人，这些人有特定的医疗风险状况，会增加他们患 IMD 的风险。

有关详细信息，请参阅 MVEC：脑膜炎球菌。

2019冠状病毒病疫苗

建议所有 5 岁以上的原住民和托雷斯海峡岛民接种初级 COVID-19 疫苗。还建议某些年龄组使用额外的加强剂量。原住民和托雷斯海峡岛民优先接种疫苗，因为多种因素导致严重 COVID-19 疾病和死亡的风险增加。这包括基础疾病的患病率更高，以及生活在无法维持其他预防措施（社交距离、戴口罩和手部卫生）的社区的可能性更大。

请参阅 COVID-19 疫苗接种 – ATAGI 2021 年澳大利亚 COVID-19 疫苗临床指南 和 原住民和托雷斯海峡岛民的 COVID-19 疫苗接种信息.

为居住在其他州的土著和托雷斯海峡岛民提供额外资助的疫苗

疫苗 年龄阶层 状态
卡介苗（结核） 小于 5 岁的儿童 昆士兰
Prevenar 13®（13 价肺炎球菌结合疫苗） 6个月 北领地、昆士兰、南澳、西澳
Vaqta® 儿科（甲型肝炎 – 2 剂疗程） 18个月零4岁 北领地、昆士兰、南澳、西澳

SA Health- 原住民和托雷斯海峡岛民免疫接种建议 QLD Health - 原住民和托雷斯海峡岛民免疫接种建议 西澳卫生部 – 免疫计划 ATAGI关于甲肝疫苗的临床建议

资源

原住民健康服务

其他资源

作者： Rachael McGuire（MVEC 教育护士协调员）、Nigel Crawford（默多克儿童研究所 SAEFVIC 主任）和 Rebecca Feore（皇家儿童医院免疫护士）

审核人： Rachael McGuire（MVEC 教育护士协调员）

日期： 2022 年 11 月 29 日

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心（MVEC）职员定期审阅材料的准确性。

本站点的信息并非针对你个人健康或你家人个人健康的特定、专业的医疗建议。对于医疗方面的问题，包括有关免疫接种、药物治疗和其他治疗的决定，你务必咨询医疗保健专业人士。