什么是结核病？

COVID-19 疾病 由传染性极强的 SARS-CoV-2 病毒引起，这是 2019 年发现的一种冠状病毒 迅速蔓延，导致全球大流行。 此后出现了多种 SARS-CoV-2 毒株，公共卫生当局继续监测这些毒株。 Omicron 毒株是目前传播最主要的变种，并且已被证明比以前的变种更具传播性。

COVID-19 疾病对社会产生了巨大影响。除了对公共卫生的影响外，经济、社会和心理健康的影响已经并将继续是巨大的。 

要找什么？

感染可以是无症状的，也可以导致一系列症状，从轻微的呼吸道症状到影响多个器官和系统的更严重的疾病。严重的疾病可能导致住院和机械通气，甚至死亡。  

急性 COVID-19 感染的常见症状包括 发烧， 咳嗽， 肌痛（身体疼痛）， 呼吸困难（呼吸困难）， 胃肠道症状（如腹泻、恶心或呕吐）， 头痛， 咽喉痛， 失去嗅觉或味觉，以及 鼻漏（流鼻涕）。  

有些人在初次诊断后可能会出现持续数周或数月的症状，这被称为长期 COVID 或 COVID 后病症。症状可能包括 极度疲劳， 劳累后不适，呼吸困难， 胸痛， 心悸， 发烧， 关节痛（关节痛）， 感觉异常（针刺）， 皮疹， 沙哑的声音， 记忆力和注意力问题（脑雾）， 睡眠问题， 随着味道或气味的变化， 胃肠道症状， 月经周期的变化， 体重减轻和食欲不振， 情绪变化（抑郁、焦虑），以及 难以完成日常生活活动。此外，长时间的 COVID 会对个人的生活质量、心理健康以及参加工作或上学的能力产生巨大影响。 长期 COVID 在经历过严重 COVID-19 疾病的人、感染前有基础疾病（例如高血压、慢性肺病、糖尿病、肥胖）的人以及未接种疫苗的人中更为常见。

与 SARS-CoV-2 (PIMS-TS) 暂时相关的儿科多系统炎症综合征，或与 COVID-19 相关的儿童多系统炎症综合症 (MIS-C)，是一种新描述的疾病，在感染 COVID-19 后的前 2-6 周内有儿童报告。这是一种炎症，类似于 川崎病，并以皮疹、发烧、休克和腹痛为特征。患有 PIMS-TS 的儿童几乎总是需要住院治疗。

结核病是如何传播的？

COVID-19 的传播是通过吸入感染者咳嗽、打喷嚏、呼吸、说话或唱歌后在空气中传播的病毒颗粒。液滴或颗粒会污染表面，并且当人触摸这些表面然后触摸他们的鼻子、嘴巴或眼睛时会传播。通风不良的环境也可能导致 COVID-19 的传播，因为这意味着气溶胶颗粒可以在空气中悬浮数分钟至数小时。

该病的潜伏期为 1-14 天，大多数人在接触病毒后 5-6 天出现症状。个人被认为在症状出现前 48 小时内具有传染性，并且在此前驱期和疾病的早期阶段最具传染性。无症状的人仍然可以传染他人。  

流行病学

自2019年以来，超过 7.65亿感染 据报道，全世界有近 700 万人死亡，而真实数字可能要高得多。 

免疫力低下（由于服用特定药物/疗法或身体状况）、高龄（特别是 > 70 岁）、肥胖、呼吸系统疾病、怀孕、心脏病、糖尿病、肾病、肝病、神经系统疾病和如果感染了 SARS-CoV-2，残疾更有可能出现严重症状。

某些职业，例如从事医疗保健工作，接触 SARS-CoV-2 并因此感染的机会更大。

预防措施

降低 COVID-19 疾病传播风险的策略包括 标准预防措施，例如手部卫生、在无法保持社交距离时在室内戴口罩以及确保良好的通风。 疫苗可以减轻 COVID-19 症状的严重程度和住院治疗的需要。

初级课程

初级疫苗接种 建议所有 5 岁以上的人使用。 具有免疫能力（免疫系统功能正常的人）的人应该间隔 8 周接种 2 剂，而那些有免疫力的人 免疫妥协 应接种 3 剂，每剂之间间隔 8 周。

6 个月至 4 岁以下患有严重免疫功能低下、残疾以及患有复杂和/或多种健康状况会增加重症 COVID-19 风险的儿童也应接受初级 COVID-19 疫苗接种。在这个年龄组中，初级疗程包括 3 剂 Comirnaty（辉瑞）[栗色帽]，每剂之间间隔 8 周，无论免疫功能如何。

加强剂量

2023年 ATAGI 推荐 为所有 65 岁及以上的成年人，以及患有会增加患严重 COVID-19 疾病风险的医学合并症的 18-64 岁成年人单剂 COVID-19 加强剂。

18-64 岁的成年人（没有严重 COVID-19 疾病的风险因素）和 5-17 岁的儿童和青少年（患有增加患严重疾病风险的医学合并症或有残疾或复杂的健康需求）可以考虑加强剂量。加强剂量 不推荐 5 岁以下的任何人。

可按年龄组使用的疫苗品牌

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阴影框表示每个年龄组使用的首选疫苗类型。
阴影框表示疫苗不适用于该年龄组。

免疫接种的副作用

常见副作用 

接种 COVID-19 疫苗后的大多数副作用都很轻微，可能包括注射时的疼痛 部位、疲劳、头痛、淋巴结肿大和发烧。 

罕见的副作用  

心肌炎（心肌发炎）和心包炎（心脏周围内膜发炎） 是在接种 COVID-19 疫苗后报告的罕见病症。它们最常与病毒感染（包括 COVID-19 疾病）相关，但也可能由药物和自身免疫性疾病等其他因素引发。在接种疫苗的情况下，心肌炎的高危人群是接种第二剂疫苗后年龄在 16-24 岁之间的年轻成年男性。接种后发生的心包炎在20-45岁年龄段的男性和女性中更为常见。 

血栓形成伴血小板减少症 (TTS) 是一种罕见病症，据报道发生在之前接种过 COVID-19 疫苗 Vaxzevria（阿斯利康）的人群中. 从 2023 年 3 月 20 日起，Vaxzevria 不再可在澳大利亚使用。

常见问题

  • 孕妇或哺乳期妇女可以接种 COVID-19 疫苗吗？

    是的，在怀孕的任何阶段接种 COVID-19 疫苗都是安全的。由于孕妇及其未出生婴儿出现严重后果的风险增加，因此 受到推崇的 孕妇已接受初级 COVID-19 疫苗接种。如果到期，也可以考虑给予加强剂量。

    哺乳期妇女可以接种 COVID-19 疫苗。他们不需要在接种疫苗之前或之后停止母乳喂养。

    对孕妇接种 mRNA COVID-19 疫苗的国际数据进行的现实世界监测表明，对母亲或婴儿均无重大安全隐患。此外，已在接种疫苗的妇女的脐带血和母乳中检测到抗体，这表明保护已转移至婴儿。

  • 我在哪里可以获得 COVID-19 疫苗？

    COVID-19 疫苗可通过 GP 诊所、部分药房（适用于 ≥ 5 岁的疫苗接种者）和医院免疫服务获得，网址为 蒙纳士儿童医院, 皇家儿童医院 和 Joan Kirner 妇女儿童医院（阳光）.要找到离您最近的提供者并进行预约，请访问 健康直达 网站或拨打冠状病毒热线 1800 675 398。

  • COVID-19 感染和疫苗接种之间的推荐间隔时间是多长？

    一个 间隔6个月 建议在 COVID-19 感染和 COVID-19 疫苗接种（初级剂量或加强剂量）之间进行。

  • COVID-19 疫苗能否与其他疫苗在同一天接种？

    在大多数情况下，COVID-19 疫苗可以与其他疫苗（包括流感疫苗）共同接种（同一天接种）。唯一的例外是 6 个月至 5 岁以下的儿童，他们最好将 COVID-19 疫苗和其他疫苗间隔 7-14 天。该建议旨在最大限度地减少发烧等不良事件，发烧可能发生在接种灭活疫苗后 3 天和接种减毒活 MMR 疫苗后 7-10 天。

  • 既然 Spikevax（现代）`{`original/ancestral`}` 不再可用，我们如何为 6 个月 - ≤ 4 岁的儿童完成初级疫苗接种课程？

    使用 1 剂 Spikevax (Moderna) 开始其初级课程的具有免疫力的儿童只能使用 1 剂适合年龄的 Comirnaty (Pfizer) 完成他们的初级课程。接受 1 剂 Spikevax (Moderna) 的严重免疫功能低下儿童应间隔 8 周再接受 2 剂 Comirnaty (Pfizer) 以完成初级疗程。接受 2 剂 Spikevax (Moderna) 的严重免疫功能低下儿童应在 8 周后再接受 1 剂 Comirnaty (Pfizer) 以完成主要疗程。

资源

作者： Francesca Machingaifa（MVEC 教育护士协调员）和 Rachael McGuire（MVEC 教育护士协调员）

审核人： Rachael McGuire（MVEC 教育护士协调员）

日期: 2023年6月6日

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心（MVEC）职员定期审阅材料的准确性。

本站点的信息并非针对你个人健康或你家人个人健康的特定、专业的医疗建议。对于医疗方面的问题，包括有关免疫接种、药物治疗和其他治疗的决定，你务必咨询医疗保健专业人士。