注射部位出现结节是一种已知但罕见的免疫接种后不良事件 (AEFI)。结节被定义为在免疫部位出现可触及的、坚硬的、离散的或界限清楚的软组织肿块，且无发热、红斑（发红）或脓肿迹象。

任何疫苗接种后都可能出现结节。  它们通常出现在免疫接种后的几天或几周内，并且最常在婴儿期或儿童期接种疫苗后报告。结节可以持续数周甚至数月。它们通常无症状，但可能会触痛和/或发痒。父母经常报告说，它们感觉就像皮下“豌豆”大小的肿块。它们通常无需治疗或调查即可自行消退。

目前还不清楚是什么原因导致结节，但疫苗成分（例如铝）、局部炎症反应或免疫介导的反应被认为是可能的促成因素。

极少数情况下，结节可能会持续存在并成为接种者的症状（参见下文罕见或持续的皮下结节）。

对未来疫苗的影响和考虑

建议以后继续按照免疫程序接种疫苗。结节的病史或存在并不是未来疫苗的禁忌症。

确保 正确的疫苗接种 用于肌内和皮下疫苗。应考虑深层肌肉注射 (IM) 疫苗，以尽量减少结节潜在复发的风险。如果可能，避免在现有结节的部位接种疫苗。

罕见或持续存在的皮下结节

有些结节可能会出现症状并持续数月甚至数年，被称为持续性皮下结节。瘙痒（瘙痒）是促使父母寻求医疗救助的最令人担忧的症状。持续的瘙痒会改变皮肤的外观，导致表皮脱落、毛发生长和色素沉着变化。据报道，当儿童因病毒感染而感到不适时，甚至在不同的解剖部位随后接种疫苗后，瘙痒会加剧，结节大小也会发生变化。

持续性皮下结节的治疗

建议采用保守治疗方法，通常可以缓解瘙痒症状。任何治疗都需要在医学检查后进行，可以包括局部皮质类固醇或敷料，以保护该区域免受严重抓伤。应考虑转诊至专业免疫诊所进行专家咨询。

任何 AEFI 应报告给您所在州的疫苗安全服务机构。在维多利亚州，可以向 赛维克.

资源

作者： Mel Addison（默多克儿童研究所 SAEFVIC 研究护士）、Rachael McGuire（默多克儿童研究所 SAEFVIC 研究护士）和 Georgina Lewis（默多克儿童研究所 SAEFVIC 临床经理）

审核人： Mel Addison（默多克儿童研究所 SAEFVIC 研究护士）

日期： 2022年10月18日

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心（MVEC）职员定期审阅材料的准确性。

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