背景

囊性纤维化 (CF) 是一种遗传性疾病,主要影响肺部以及胰腺、肝脏、肾脏和肠道。在 CF 患者中,负责产生粘液、汗液和其他液体的细胞受损。结果,分泌物变得粘稠,影响身体某些器官的功能。澳大利亚每年有 2500 名婴儿中有 1 名患有 CF。

CF 的症状包括频繁的胸部感染、体重增加和生长缓慢、肠梗阻、不育症(常见于男性)和糖尿病。治疗包括强化日常理疗、酶替代药物、盐和维生素补充剂、运动和高热量饮食。糖尿病患者需要进行胰岛素和血糖监测。许多患者进展到需要肺移植,导致 免疫妥协. CF 患者感染的风险很高,包括一些可以通过疫苗预防的感染。

免疫建议

建议 CF 患者根据国家免疫计划 (NIP) 完成常规免疫接种计划以及一些额外资助的免疫接种。

NIP 提供中学疫苗,所有 CF 儿童都应接种,包括 7 年级(12-13 岁):Boostrix® (白喉破伤风百日咳) 和 Gardasil® 9 (人乳头状瘤病毒) 和 10 年级(14-19 岁)Nimenrix® (脑膜炎球菌ACWY).

流行性感冒

CF 患者每年从 6 个月大起接受流感疫苗接种。在接种疫苗的第一年需要接种 2 剂适合年龄的疫苗 [请参阅 MVEC:流感疫苗建议].

肺炎球菌

Prevenar 13® (肺炎球菌 结合物)应给予 6 周、4 个月、6 个月(额外剂量)和 12 个月。

应在 4 岁时给予一剂 Pneumovax® 23(肺炎球菌多糖)。至少 5 年后应接种第二剂。

如果正在为肺移植做准备,则需要进一步的加强疫苗 [请参阅 MVEC:实体器官移植受者]

新冠肺炎

CF 患者如果被感染,出现 COVID-19 疾病严重症状的风险会增加。建议所有 6 个月及以上的人进行初级疫苗接种, 加强剂量 建议某些人使用,具体取决于年龄和其他风险因素。

要考虑的其他疫苗

水痘

目前单剂量 水痘 疫苗由 NIP 资助。 MMRV (ProQuad/Priorix-tetra) 组合计划用于 18 个月大的婴儿,但是接种 2 剂水痘疫苗可以增强保护作用。可以通过私人脚本获得第二剂水痘疫苗。由于水痘疫苗是减毒活疫苗,剂量应至少间隔 4 周。

甲型肝炎

CF 患者处于相关肝病的风险中。皇家儿童医院为其患者队列提供 2 剂甲型肝炎疫苗疗程。给药可以从 12 个月大开始。

资源

作者: Rachael McGuire(SAEFVIC 研究护士,默多克儿童研究所)Nigel Crawford(SAEFVIC 主任,默多克儿童研究所)和 Nadine Henare(护士协调员 - 免疫,皇家儿童医院)

审核人: Francesca Machingaifa(MVEC 教育护士协调员)

日期: 8 月 5, 2022

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心(MVEC)职员定期审阅材料的准确性。

本站点的信息并非针对你个人健康或你家人个人健康的特定、专业的医疗建议。对于医疗方面的问题,包括有关免疫接种、药物治疗和其他治疗的决定,你务必咨询医疗保健专业人士。