इन्फ्लुएंजा क्या है?

इन्फ्लुएंजा वायरस से तात्पर्य सिंगल-स्ट्रैंड (एकल किस्म) वाले RNA ऑर्थोमेक्सोवायरस से है जो श्वसन तंत्र में एक्यूट (अचानक से होने वाले गंभीर) वायरल संक्रमण का कारण बन सकते हैं। संक्रमण के लिए जिम्मेदार इन्फ्लुएंजा वायरस के प्रकार के अनुसार आमतौर पर संक्रमणों को A, B, C या D प्रकार में वर्गीकृत किया गया है अक्सर A और B प्रकार के इन्फ्लुएंजा  ही गंभीर बीमारी पैदा करने के लिए अधिक जिम्मेदार होते हैं। इन्फ्लुएंजा A को सतह (सर्फेस) एंटीजन में अंतरों के आधार पर आगे उप-प्रकार किया जा सकता है।

किन लक्षणों पर नज़र रखने की आवश्यकता है?

इन्फ्लुएंजा रोग की ऊष्मायन अवधि 1 से 4 दिन  होती है, और इसके सामान्य लक्षणों में बुखार, सिरदर्द, मायाल्जिया (मांसपेशियों में दर्द), लेथार्जी (थकान), कोराइज़ा (नाक बहना), गले में खराश और खांसी शामिल हैं। जठरांत्र संबंधी लक्षण जैसे मतली, उल्टी और दस्त भी हो सकते हैं। इन्फ्लुएंजा से पीड़ित बच्चों में अक्सर क्रूप (croup) के लक्षण दिखाई देते हैं।

अधिकांश इन्फ्लुएंजा संक्रमण 2-7 दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, कई जटिलताओं जैसे ओटाइटस मीडिया (कान में संक्रमण), सेकेंडरी बैक्टीरियल निमोनिया (फेफड़ों में संक्रमण) और एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क में सूजन) के कारण बीमारी और रोग के परिणाम अधिक समय तक रह सकते हैं।

यह कैसे संचारित होता है?

 इन्फ्लुएंजा अत्यधिक संक्रामक है। एक व्यक्ति लक्षण शुरू होने से एक दिन पहले  से लेकर बीमारी समाप्त होने के 3 से 5 दिन बाद तक  संक्रामक रहता है। बच्चे बीमारी के बाद 2 सप्ताह तक, संक्रामक रह सकते हैं, और कमज़ोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्ति कई महीनों तक  वायरस फैला सकते हैं। संक्रमण श्वसन बूंदों, एरोसोल या संक्रमित व्यक्ति के श्वसन स्राव के सीधे संपर्क के माध्यम से फैलता है।

एपिडेमियोलॉजी (महामारी विज्ञान)

इन्फ्लुएंजा रोग छोटे मामलों के तौर पर, महामारी के रूप में या वैश्विक महामारी के रूप में हो सकता है। जबकि समशीतोष्ण जलवायु में सर्दियों के महीनों में इसका प्रकोप अधिक होता है, लेकिन उष्णप्रदेशीय क्षेत्रों में इन मामलों के होने के समय में अधिक भिन्नता देखी जाती है।

वृद्ध देखभाल (एज्ड केयर) सुविधाओं, स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं और बाल देखभाल केंद्रों (चाइल्ड केयर सेंटरों) में इन्फ्लुएंजा के प्रकोप का खतरा अधिक होता है।

ऑस्ट्रेलिया में गर्भवती महिलाओं, 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों, 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों, अंतर्निहित चिकित्सीय समस्याओं से ग्रस्त लोगों, और एबोरिजिनल और टोरेस स्ट्रेट आइलैंडर लोगों में अस्वस्थता और मृत्यु की दर सबसे अधिक है।

रोकथामं

वार्षिक इन्फ्लुएंजा टीकाकरण की  सिफारिश सभी [ 6 महीने और उससे अधिक उम्र वाले ] लोगों  के लिए है। क्योंकि इन्फ्लुएंजा वायरस की संचारित किस्में  हर साल बदलती हैं, इन्फ्लुएंजा टीके  वार्षिक रूप से अद्यतन किए जाते हैं ताकि रोग के खिलाफ सबसे प्रभावी सुरक्षा प्रदान की जा सके।

इन्फ्लुएंजा टीके  उच्च‑जोखिम समूहों के लिए राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम (NIP) के तहत मुफ्त प्रदान किए जाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

जो लोग 5 से 64 वर्ष आयु के हैं और जिन्हें फंडेड टीके का अधिकार नहीं है, वे कुछ काउंसिल, जीपी और फार्मेसियों  के माध्यम से टीके निजी तौर पर खरीद सकते हैं।

स्वस्थ बच्चे (6 महीने – < 2 वर्ष) और बच्चों में विशिष्ट चिकित्सकीय स्थिति ( 6 महीने – < 9 वर्ष) वाले जो पहली बार इन्फ्लुएंजा टीका प्राप्त कर रहे हैं, उन्हें 2 खुराकें, 4 सप्ताह के अंतराल पर दी जानी चाहिए। अधिकांश व्यक्तियों को, जिनकी आयु 6 महीने या उससे अधिक है और जो पहली बार इन्फ्लुएंजा टीका प्राप्त कर रहे हैं, हेमाटोपोइटिक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट (HSCT), सॉलिड ऑर्गन ट्रांसप्लांट (SOT) या CAR T-सेल थेरेपी   के बाद, उन्हें भी 2 खुराकें, 4 सप्ताह के अंतराल पर दी जानी चाहिए (अपवाद उन लोगों का है जो एडजुवेंटेड या हाई‑डोज़ टीके प्राप्त करते हैं, जिन्हें केवल 1 खुराक दी जानी चाहिए)।

विभिन्न टीके

मानक इंजेक्ट किए जाने वाले टीके

ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध इंजेक्ट किए जाने वाले इन्फ्लुएंजा टीके निष्क्रिय (inactivated) होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे प्रतिकृति नहीं बना सकते और इन्फ्लुएंजा रोग नहीं पैदा कर सकते। इन्हें कोशिका-आधारित (cell‑based) या अंडा-आधारित (egg‑based) बनाया जा सकता है, यह इस पर निर्भर करता है कि वे कैसे उत्पादित किए जाते हैं (अधिक जानकारी के लिए नीचे आमतौर पर पूछे जाने वाले प्रश्न देखें)।

लाइव-कमज़ोर किया गया इन्फ्लुएंजा टीका (LAIV)

ऑस्ट्रेलिया में उपलब्ध LAIV नाक से साँस के माध्यम से (inhaled intranasally) दिया जाता है, और इसके लिए इंट्रामस्कुलर  या सबक्यूटेनियस इंजेक्शन  की आवश्यकता नहीं होती है (प्रशासन निर्देश के लिए नीचे संसाधन अनुभाग देखें)। इसे मानक इंजेक्ट किए जाने वाले टीकों (standard injected vaccines) के बराबर प्रभावशील माना जाता है। टीका-सम्बंधित रोग (vaccine-associated disease) के जोखिम के कारण, LAIVs उन व्यक्तियों में वर्जित (contraindicated) हैं जिनकी मध्यम से गंभीर प्रतिरक्षा कमजोरी (moderate to severe immunocompromise) है। यह 2 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों (children aged 2 to 17 years) में उपयोग के लिए पंजीकृत है और पूरे ऑस्ट्रेलिया में निजी खरीद (private purchase Australia-wide) और कुछ राज्य-आधारित कार्यक्रमों (state-based programs) के माध्यम से उपलब्ध है (आयु समूह पात्रता भिन्न हो सकती है)। प्रत्येक राज्य-आधारित कार्यक्रम (state-based program) की जानकारी नीचे लिंक की गई है।

 तालिका 1: 2026 सीजन-संबंधी इन्फ्लुएंजा वैक्सीन में शामिल इन्फ्लुएंजा वायरस के स्ट्रेन

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सहायक और उच्च-डोज़ वैक्सीन

वृद्ध लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रभावशीलता में धीरे-धीरे गिरावट (इम्यूनोसेन्सेंस के रूप में जाने जानी वाली प्रक्रिया) होने के कारण, मानक इन्फ्लुएंजा टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा उप इष्टतम हो सकती है। इसके अलावा, 65 वर्ष या इससे अधिक आयु के लोगों में इन्फ्लुएंजा रोग के खतरे और इससे संबंधित जटिलताओं जैसे निमोनिया और मृत्यु की दर सबसे अधिक है। इसलिए, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाने के  इसलिए, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बढ़ाने के लिए, एडजुवेंटेड (Fluad) या हाई‑डोज़ (Fluzone High‑dose) इन्फ्लुएंजा टीके बुज़ुर्ग जनसंख्या (older population) के लिए प्राथमिक टीके माने जाते हैं।

आयु के अनुसार टीका ब्रांड

तालिका 2: आयु के आधार पर 2026 इन्फ्लुएंजा वैक्सीन ब्रांड के लिए अनुशंसा  (2026 में मौसमी इन्फ्लूएंजा टीकों के प्रशासन पर एटीएजीआई के बयान से अनुकूलित)

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* पहली बार इन्फ्लुएंजा टीका प्राप्त करने वाले स्वस्थ बच्चे (6 महीने – < 2 वर्ष) और 6 महीने – < 9 वर्ष आयु के बच्चों में विशिष्ट चिकित्सकीय स्थिति (specified medical condition) वाले बच्चों को 2 खुराकें, कम से कम 4 सप्ताह के अंतराल पर दी जानी चाहिए। अगले वर्षों में केवल 1 खुराक की सिफारिश की जाती है।

^ NIP फंडिंग केवल प्रथम राष्ट्र के लोगों, गर्भवती महिलाओं और कुछ चिकित्सीय जोखिम कारकों वाले लोगों के लिए ही उपलब्ध है

# 65 वर्ष या इससे अधिक आयु के लोगों के लिए सहायक या उच्च-डोज़ वाली क्वाड्रिवेलेंट इन्फ्लुएंजा वैक्सीन की प्राथमिकता के तौर पर सलाह दी जाती है।

Ω

/ Flucelvax /
/
  65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों (people aged ≥ 65 years) में उपयोग के लिए पंजीकृत हैं, हालांकि इस आयु समूह के लिए एडजुवेंटेड (adjuvanted) या हाई
डोज़ टीके (high‑dose vaccines) प्राथमिक टीके माने जाते हैं।

β प्रतिरक्षादमन के कारण इन्फ्लूएंजा टीकाकरण के इतिहास की परवाह किए बिना, ठोस अंग प्रत्यारोपण (एसओटी) या हेमेटोपोइटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण (एचएससीटी) के बाद पहले वर्ष में β 2 खुराक की सिफारिश की जाती है। इसका अपवाद ऐसे व्यक्ति हैं जिन्हें सहायक या उच्च खुराक वाला इन्फ्लूएंजा टीका दिया जाता है, जहां केवल 1 खुराक की सिफारिश की जाती है।

अपेक्षित दुष्प्रभाव

टीकाकरण के बाद आम दुष्प्रभावों में इंजेक्शन स्थल पर दर्द, लालिमा और सूजन के साथ-साथ बुखार, बेचैनी और मायलजिया शामिल हैं। लक्षण आमतौर पर टीकाकरण के बाद 24-48 घंटों के भीतर सामने आते हैं।

इंजेक्शन स्थल की प्रतिक्रियाएँ, मानक इंजेक्ट किए जाने वाले इन्फ्लुएंजा टीकों  के तुलना में, हाई‑डोज़ या एडजुवेंटेड इन्फ्लुएंजा टीके (adjuvanted influenza vaccines) के बाद सामान्य रूप में अधिक से अधिक रिपोर्ट की जाती हैं ।

लाइव-कमज़ोर किया गया टीका (live-attenuated vaccines) LAIV के बाद होने वाले दुष्प्रभावों में नाक बहना  (rhinorrhoea) या नाक बंद होना (blocked nose), हल्का सिरदर्द (mild headache), थकान (tiredness) या भूख में कमी (reduced appetite) शामिल हैं।

सावधानियां

अनुमान है कि इन्फ्लुएंजा के टीकाकरण से 1 मिलियन खुराकों पर एक मामले में Guillain–Barré सिंड्रोम (GBS) हो सकता है। हालांकि, इन्फ्लुएंजा संक्रमण के बाद , GBS होने का जोखिम  लगभग 15 गुना अधिक है। अधिक जानकारी के लिए देखें MVEC: Guillain–Barré सिंड्रोम

LAIV के क्लिनिकल परीक्षणने यह दिखाया है कि 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, टीकाकरण के बाद wheeze (painful breathing) की दर बढ़ सकती है। हालांकि, GRADE review  सुझाव देता है कि LAIV और inactivated influenza vaccine (IIV) अस्थमा और/या आवर्ती wheeze वाले लोगों में समान सुरक्षा प्रोफ़ाइल साझा करते हैं, चाहे गंभीरता कुछ भी हो। सतर्कता के तौर पर, एमवीईसी की सिफारिश है कि जिन बच्चों में पिछले 72 घंटों में तीव्र wheeze/asthma लक्षण रहे हैं, उन्हें LAIV से टीकाकरण स्थिर होने तक स्थगित करना चाहिए, या वैकल्पिक रूप से, किसी भी सुरक्षा में देरी से बचने के लिए IIV प्राप्त करना चाहिए।

आमतौर पर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या मौसमी इन्फ्लूएंजा के टीके बर्ड फ्लू‘ (एवियन इन्फ्लूएंजा) से सुरक्षा प्रदान करते हैं?

एवियन इन्फ्लूएंजा विभिन्न इन्फ्लूएंजा ए वायरस के कारण होता है जो मौसमी इन्फ्लूएंजा टीकों में शामिल नहीं होते हैं। इसलिए, मौसमी इन्फ्लूएंजा के टीके एवियन इन्फ्लूएंजा से सुरक्षा नहीं देते हैं। हालाँकि, मौसमी इन्फ्लूएंजा के टीके लगवाने की अभी भी सिफारिश की जाती है क्योंकि इससे एवियन इन्फ्लूएंजा और मौसमी इन्फ्लूएंजा दोनों के साथ सह-संक्रमण का जोखिम कम हो जाएगा। यह वायरस के पुनर्संयोजन (दो अलग-अलग वायरस मिलकर एक नया वायरस बनाते हैं) की सैद्धांतिक संभावना को सीमित करता है।

 फ्लू से बचाव के लिए वैक्सीन लगवाने का उचित समय कब होता है?

6 महीने या इससे अधिक आयु के सभी व्यक्तियों को इन्फ्लुएंजा सीज़न की शुरुआत से पहले ही वार्षिक टीकाकरण की सलाह दी जाती है। ऑस्ट्रेलिया में इन्फ्लुएंजा रोग फैलने की चरम अवधि आमतौर पर जून से सितंबर होती है। लेकिन, सीज़न के बाहर भी मामले घटित हो सकते हैं और होते भी हैं। इन्फ्लुएंजा से इष्टतम सुरक्षा टीकाकरण के बाद पहले 3-4 महीनों के भीतर होती है। सीज़न में किसी भी समय वैक्सीन लगवाने से नुकसान नहीं होता है, बल्कि सहायता ही मिलती है।

गर्भवती महिलाएँ गर्भावस्था की किसी भी अवस्था के दौरान सुरक्षित रूप से इन्फ्लुएंजा वैक्सीन ले सकती हैं। जब गर्भावस्था एक से अधिक सीजन में चलती है, तो कुछ गर्भवती महिलाओं को 2 इन्फ्लुएंजा वैक्सीन, प्रत्येक वर्ष में एक लेने की सलाह दी जा सकती है।

क्या स्वस्थ लोगों को इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता है?

इन्फ्लुएंजा बहुत गंभीर बीमारी हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता पड़ सकती है और मृत्यु भी हो सकती है। उन मामलों में भी जहाँ बीमारी और इसकी जटिलताएं गंभीर नहीं हैं, यह व्यक्ति के लिए बड़ी असुविधा का कारण बन सकती है, इनमें जीपी से मुलाकात और दवाओं की लागत, और इसके साथ ही अपने लिए या अपनी बीमार संतानकी देखभाल के लिए काम से छुट्टी लेना शामिल है।

कुछ मामलों में, ऐसा हो सकता है कि व्यक्ति को गंभीर बीमारी नहीं हो लेकिन संक्रमण अन्य लोगों में फैल सकता है। यह तब महत्वपूर्ण हो सकता है जब यह उन लोगों में फैल जाता है जिनकी आयु टीकाकरण के लिए बहुत छोटी होती है या जिन्हें बीमारी की जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है।

यदि इस वर्ष किसी व्यक्ति में इन्फ्लुएंजा रोग की पुष्टि हुई है, तो क्या उन्हें तब भी इन्फ्लुएंजा वैक्सीन लगवाने की सलाह दी जाती है और उन्हें इसे कब लगवाना चाहिए?

कोई भी ऐसा व्यक्ति जिसे पहले इन्फ्लुएंजा संक्रमण हुआ हो, उसे भी टीकाकरण लगवाने की सलाह दी जाती है क्योंकि वैक्सीन इन्फ्लुएंजा रोग के कई स्ट्रेन (प्रारूपों) से सुरक्षा प्रदान करती है। रोगी के अपनी बीमारी से ठीक हो जाने पर इन्फ्लुएंजा की वैक्सीन लगवाई जा सकती है।

जिन्हें LAIV दिया जा रहा है, उनके लिए एंटीवायरल थेरेपी  पूरी करने और टीकाकरण के बीच 48 घंटे का अंतराल रखने की सिफारिश की जाती है।

क्या इन्फ्लुएंजा की वैक्सीन को अन्य वैक्सीन के साथ ही दिया जा सकता है?

हां, इन्फ्लूएंजा के टीके को उसी दिन किसी अन्य टीके के साथ लगाया जा सकता है। इसमें जीवित-क्षीणित टीके (जैसे खसरा और वैरीसेला), दाद का टीका (शिंग्रिक्स) और गर्भावस्था में अनुशंसित टीके (इन्फ्लूएंजा, पर्टुसिस, RSV +/- COVID‑19) सभी शामिल हैं जिन्हें एक साथ लगाया जा सकता है।

यदि किसी मरीज ने 2025 इन्फ्लुएंजा टीका  मौसम के अंत में, 2026 की शुरुआत में प्राप्त किया था, तो क्या उन्हें अभी भी 2026 इन्फ्लुएंजा टीका  की आवश्यकता है?

हां। इस साल के प्रचलित स्ट्रेन से सुरक्षा प्रदान करने के लिए, कम से कम 4 सप्ताह के अंतराल पर ,अभी भी एक अपडेटेड इन्फ्लूएंजा वैक्सीन की सिफारिश की जाती है।

उन बच्चों   के लिए इस वर्ष कितनी इन्फ्लुएंजा टीके की खुराकें  की सिफारिश की जाती है, जिन्हें पिछले वर्ष 2 खुराकें  लेने की सलाह दी गई थी लेकिन दूसरी खुराक छूट गई थी?

इस स्थिति में केवल 1 खुराक (1 dose) की आवश्यकता है। यदि दूसरी खुराक (second dose) गलती से छूट गई हो, तो इसे पूरक खुराक (catch up) की आवश्यकता नहीं है और भविष्य में केवल 1 खुराक (1 dose) की आवश्यकता होगी।

क्या इन्फ्लुएंजा वैक्सीन एलर्जी वाले लोगों के लिए सुरक्षित हैं?

अंडे से एलर्जी

अंडे से एलर्जी वाले और बिना एलर्जी वाले लोगों में इन्फ्लुएंजा टीकाकरण  पर किए गए पूर्वानुमान  और पश्चगामी  अध्ययनों के आधार पर, अंडे से एलर्जी (egg allergy) मौजूद होने से इन्फ्लुएंजा टीके  के प्रति एलर्जिक प्रतिक्रियाओं का जोखिम बढ़ता नहीं है। अंडा-आधारित इन्फ्लुएंजा टीके  (चाहे निष्क्रिय  हों या लाइव-कमज़ोर सामुदायिक टीकाकरण क्लीनिकों  में, जनरल प्रैक्टिशनर कार्यालयों  या टीकाकरण क्लीनिकों  में एकल खुराक के रूप में दिया जा सकता है, जिसके बाद  15 मिनट के अवलोकन अवधि की सिफारिश की जाती है।अंडे से एलर्जी/एनीफिलेक्सिस  वाले व्यक्ति सुरक्षित रूप से अंडा-आधारित इन्फ्लुएंजा टीके  प्राप्त कर सकते हैं; इस रोगी समूह में सेल-आधारित इन्फ्लुएंजा टीके  प्राथमिकता से देने की आवश्यकता नहीं है।

लेटेक्स एलर्जी

NIP के तहत उपलब्ध सभी इन्फ्लुएंजा टीके लेटेक्स मुक्त हैं, जिसका अर्थ यह है कि लेटेक्स एलर्जी वाले लोगों को भी सुरक्षित रूप से वैक्सीन लगायी जा सकती है।

इन्फ्लुएंजा टीकाकरण पर अधिक प्रश्नों के लिए, कृपया हमारे टीकाकरण सहायता के माध्यम से हमसे संपर्क करें। 

संसाधन

लेखक: प्रोफेसर निगेल क्रॉफोर्ड (निदेशक SAEFVIC, मर्डोक चिल्ड्रेन्स रिसर्च इंस्टीट्यूट (Murdoch Children’s Research Institute)), राचेल मैकगायर (रिसर्च नर्स SAEFVIC, Murdoch Children’s Research Institute), जॉर्जिना लुईस (क्लिनिकल मैनेजर SAEFVIC, Murdoch Children’s Research Institute) और मेल एडिसन (रिसर्च नर्स SAEFVIC, Murdoch Children’s Research Institute).

समीक्षा किया गया: Rachael McGuire (एमवीईसी शिक्षा नर्स समन्वयक / MVEC शिक्षा नर्स समन्वयक), Prof Nigel Crawford (एमवीईसी निदेशक / निदेशक, एमवीईसी) और Abigail Fernando (अनुसंधान नर्स SAEFVIC, Murdoch Children’s Research Institute)

तारीख: मार्च 2026

नई जानकारी के उपलब्ध होते ही इस अनुभाग की सामग्रियों को अपडेट किया जाता है। मेलबर्न वैक्सीन एजुकेशन सेंटर (एमवीईसी) (Melbourne Vaccine Education Centre (MVEC)) के कर्मचारी नियमित रूप से सटीकता के लिए इस सामग्री की समीक्षा करते हैं।

आपको इस साइट में प्रदान की गई जानकारी को अपने व्यक्तिगत स्वास्थ्य या अपने परिवार के व्यक्तिगत स्वास्थ्य के लिए विशिष्ट, पेशेवर चिकित्सीय सलाह नहीं मानना चाहिए। चिकित्सीय संबंधी चिंताओं के लिए जिसमें टीकाकरण, दवाओं और अन्य उपचारों के बारे में निर्णय लेना शामिल है, आपको हमेशा स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श लेना चाहिए।

MVEC acknowledges the traditional owners of the lands on which we live, work and educate. We pay our respects to their Elders, past, present and emerging.
We are committed to honouring Australian Aboriginal and Torres Strait Islander peoples’ unique cultural and spiritual relationships to the land, waters and seas.

एमवीईसी के बारे में

मेलबोर्न वैक्सीन एजुकेशन सेंटर (एमवीईसी) एक शैक्षिक वेबसाइट है, जिसे स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों और जनता के सदस्यों दोनों के लिए अद्यतित टीकाकरण जानकारी प्रदान करने के उद्देश्य से विकसित किया गया है। हम मर्डोक चिल्ड्रन्स रिसर्च इंस्टीट्यूट (MCRI), एक शोध संगठन पर आधारित हैं, और SAEFVIC (समुदाय में टीकाकरण के बाद प्रतिकूल घटनाओं की निगरानी), विक्टोरियन वैक्सीन सुरक्षा सेवा से संबद्ध हैं।

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