一封信档案 - 墨尔本疫苗教育中心 (MVEC)

背景

脾脏通过清除血流中的细菌（特别是有荚膜的细菌）来预防感染，发挥着重要作用。因此，患有解剖性无脾（无脾）或功能性无脾/脾功能减退（无功能或功能下降）的个体感染的风险增加。除了了解最新的国家免疫计划 (NIP) 和 2019冠状病毒病疫苗，建议并资助患有无脾或脾功能不全的个体接受额外的疫苗（概述如下）。

无脾或脾功能减退的原因可能是先天性的或由于手术切除（例如，在外伤的情况下）。先天性无脾的儿童，癌症相关无脾和患有镰状细胞性贫血的患者比因外伤而进行脾切除的患者感染的风险更高。

由于无脾或脾功能减退的原因，安排额外的疫苗可能会变得复杂。如果可能，计划进行脾切除术的患者最好在手术前至少 2 周接种所有其他疫苗。这是为了确保在脾脏切除之前提供最佳保护。接受计划外或紧急脾切除术的患者应在手术后至少 7 天推迟接种疫苗，以便有时间康复。

患有无脾/脾功能减退的个体有终生感染的风险。除了疫苗接种外，还建议患者接受预防性抗生素。

针对儿童（< 18 岁）的其他疫苗建议

肺炎球菌


疫苗品牌	Prevenar 13®（肺炎球菌结合疫苗 13vPCV）	Pneumovax 23®（肺炎球菌多糖疫苗 23vPPV）
诊断时年龄
≥ 6 周至 ≤ 11 个月	3 剂（至少间隔 8 周）+ 1 剂加强剂^¥β§	≥ 4 岁时单剂量^{^}
≥12个月	单剂量^{Ω^β§}	≥ 4 岁时单剂量^{^}
额外的加强剂量
	不适用	完成初始剂量后 5 年^€

^¥6 周、4 个月、6 个月时按照 NIP 剂量（对于有特殊风险状况的儿童额外剂量），并在 12 个月龄时常规注射。
^β 加强剂量是在 ≥ 12 月龄/自上次注射后 8 周（以较晚者为准）时给予的。^§如果未及时了解 NIP 建议，请参阅澳大利亚免疫手册以获得跟进建议。
^{^} 理想情况下，首先服用 Prevenar 13®，然后在 ≥ 4 岁/至少 8 周后（以较晚者为准）服用 Pneumovax 23®。如果无意中首先施用 Pneumovax 23®，则应至少间隔 12 个月后再施用 Prevenar 13®。
^Ω 在之前的任何剂量后至少 8 周内给药。
^€一生最多 2 剂 Pneumovax 23®。
N/A-不推荐。

脑膜炎球菌


疫苗品牌	Nimenrix®（脑膜炎球菌四价结合疫苗 4vMenCV ACWY）	Bexsero®（B 型脑膜炎球菌重组多组分疫苗 MenBV）
诊断时年龄
≥ 6 周至 ≤ 5 个月	3 剂（至少间隔 8 周）+ 1 剂加强剂^{^#†}	3 剂（至少间隔 8 周）+ 1 剂加强剂^{^¥§}
≥ 6 个月至 ≤ 11 个月	2 剂（至少间隔 8 周）+ 1 剂加强剂^{^#†}	2 剂（至少间隔 8 周）+ 1 剂加强剂^{^¥§}
≥12个月	2剂^#†	2 剂（至少间隔 8 周）^{^¥§}
额外的加强剂量
小学课程在 ≤ 6 岁时完成	在完成初级课程后 3 年给予加强剂量，然后每 5 年进一步加强剂量^†	仅在完成初级课程 3 年后给予单次加强剂量^§
初级课程在 ≥ 7 岁时完成	完成初级课程后每 5 年进行一次加强剂量^†	仅在完成初级课程 5 年后给予单次加强剂量^§

^ 加强剂量是在 ≥ 12 月龄/自上次注射后 8 周（以较晚者为准）时给予的。
^#NIP 为 12 个月时以及错过在学校接种疫苗的 10 年级学生和 15-19 岁青少年提供单剂 Nimenrix® 资助。
^¥建议 < 4 岁儿童在接种疫苗前 30 分钟（或接种后尽快）预防性服用扑热息痛（每剂 15 毫克/公斤），以及随后接种 2 剂（间隔 4-6 小时），以减少对乙酰氨基酚的影响。的可能性和严重性发烧.
^†Menveo® 可以作为 Nimenrix® 的替代品牌互换使用。如果可能，最好完成同一品牌的课程。
^§Bexsero® 注册可从 6 周龄起使用。 Trumenba® 是一种替代性 B 型脑膜炎球菌疫苗，可用于无脾/脾功能减退症患者的 3 剂疗程 10岁或以上。 B 型脑膜炎球菌疫苗是不是可互换。

B 型流感嗜血杆菌 (HIB)

疫苗品牌 Infanrix hexa®/ActHIB®
诊断时年龄
≥6周根据 NIP^{^§}
WordPress Tables Plugin

^{^}如果年龄 < 5 岁且未及时了解 NIP，请参阅澳大利亚免疫手册以获得跟进建议。
^§建议 5 岁或以上且之前未完成初级课程的儿童服用单剂。
流行性感冒

疫苗品牌变量-参考 MVEC：流感适合年龄的品牌和细节
诊断时年龄
< 6 个月不适用^£
≥6个月每年推荐一次^£€
WordPress Tables Plugin

N/A- 不推荐这个年龄段的人使用。
^£建议家庭成员进行免疫接种。^€建议 9 岁以下儿童在接种疫苗的第一年接种 2 剂，间隔 4 周。


疫苗品牌	Infanrix hexa®/ActHIB®
诊断时年龄
≥6周	根据 NIP^{^§}


疫苗品牌	变量-参考 MVEC：流感适合年龄的品牌和细节
诊断时年龄
< 6 个月	不适用^£
≥6个月	每年推荐一次^£€

针对成人（≥ 18 岁）的其他疫苗建议

肺炎球菌


疫苗品牌	Prevenar 13®（肺炎球菌结合疫苗 13vPCV）	Pneumovax 23®（肺炎球菌多糖疫苗 23vPPV）
剂量	诊断时单剂量^{β§¥^}	单剂量（完成 Prevenar 13® 后至少 8 周）^β¥†
额外的加强剂量	不适用	完成初始剂量后 5 年^β¥†

^β请注意，建议成人接种肺炎球菌疫苗，并由 NIP 资助。如果已经给予了剂量，则在新诊断出无脾/脾功能不全后不需要重复给予。
^§仅当患者之前从未接受过一剂 Prevenar 13® 时才需要服用该剂量。
^¥理想情况下，首先施用 Prevenar 13®，然后至少 8 周后施用 Pneumovax 23®。如果无意中首先施用 Pneumovax 23®，则应至少间隔 12 个月后再施用 Prevenar 13®。
^ 建议之前接受过 Synflorix® 或 Prevenar 7® 的个体在诊断时接受单剂 Prevenar 13®。
^†一生中最多只能服用 2 剂 Pneumovax 23®。
N/A-不推荐。

脑膜炎球菌


疫苗品牌	Nimenrix®（脑膜炎球菌四价结合疫苗 4vMenCV ACWY）	Bexsero®（B 型脑膜炎球菌重组多组分疫苗 MenBV）
剂量	2 剂（至少间隔 8 周）^{ß†^§}	2 剂（至少间隔 8 周）^βΩ
额外的加强剂量	完成初级课程后每 5 年进行一次加强剂量^{†^§¥}	仅在完成初级课程 5 年后给予单次加强剂量^Ω

^β如果之前已经开设过初级课程，则无需重复该课程。
^†Menveo® 可以作为 Nimenrix® 的替代品牌互换使用。如果可能，最好完成同一品牌的课程。
^ 之前接受过脑膜炎球菌 C 疫苗（例如 NeisVac-C®、Menjugate® 或 Meningitec®）的个人应按照这些指南中的建议重新接种脑膜炎球菌 ACWY。脑膜炎球菌疫苗接种之间应至少间隔 8 周。
^§之前接受过多糖脑膜炎球菌 ACWY 疫苗（Menomume® 或 Mencevax®）的个体应按照本指南中的建议重新接种结合型脑膜炎球菌 ACWY。接种脑膜炎球菌 ACWY 结合疫苗前应至少间隔 6 个月。
^¥一生中没有最大数量或剂量。
^ΩTrumenba® 是一种替代脑膜炎球菌疫苗，可用于无脾/脾功能减退症患者的 3 剂疗程 10岁或以上。 B 型脑膜炎球菌疫苗是不是可互换用于初级课程或加强剂量。

B 型流感嗜血杆菌 (HIB)

疫苗品牌 ActHIB®
剂量诊断时单剂量^{^}
额外加强剂量不适用
WordPress Tables Plugin

^ 仅当患者之前未完成初级课程时才需要剂量。
流行性感冒

疫苗品牌变量-参考 MVEC：流感适合年龄的品牌和细节
剂量每年给予单剂^{§^}
WordPress Tables Plugin

^§建议家庭成员进行免疫接种。
^ 已收到的人实体器官移植/造血干细胞移植移植后第一年应接种 2 剂流感疫苗，间隔 4 周。


疫苗品牌	ActHIB®
剂量	诊断时单剂量^{^}
额外加强剂量	不适用


疫苗品牌	变量-参考 MVEC：流感适合年龄的品牌和细节
剂量	每年给予单剂^{§^}

疫苗资助

这些指南中的一些建议超出了国家免疫计划 (NIP) 的范围。不同的司法管辖区和个别医院对非 NIP 疫苗有不同的方法，应向当地卫生服务部门澄清。

资源

作者： Rachael McGuire（MVEC 教育护士协调员）和 Nigel Crawford（默多克儿童研究所 SAEFVIC 主任）

审核人： Rachael McGuire（MVEC 教育护士协调员）和 Nigel Crawford（默多克儿童研究所 SAEFVIC 主任）

日期： 3 月 28, 2023

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心（MVEC）职员定期审阅材料的准确性。

本站点的信息并非针对你个人健康或你家人个人健康的特定、专业的医疗建议。对于医疗方面的问题，包括有关免疫接种、药物治疗和其他治疗的决定，你务必咨询医疗保健专业人士。

经过雷切尔麦奎尔

AEFI-CAN：免疫接种后的不良事件 - 临床评估网络

AEFI-CAN（免疫接种后的不良事件 - 临床评估网络）是澳大利亚各州和领地的疫苗安全诊所与其成人和儿科免疫/传染病/过敏专家之间的正式合作。它还包括来自治疗用品管理局 (TGA)、大多数州/领地卫生部门和澳大利亚政府卫生部 (DoH) 免疫部门的代表。

作为一个国家网络，AEFI-CAN 协作对免疫接种后发生严重或意外不良事件的个体患者进行临床评估和管理。该网络还涉及：

通过创建标准化协议，针对严重和/或重度 AEFI 制定一致且稳健的国家方法
标准化 AEFI 和临床随访报告
加强社区和卫生/疫苗提供者对 AEFI 的知识和实践
根据需要向卫生专业人员提供专家建议。

AEFI-CAN 架起了监测与临床评估和管理之间的重要纽带。因此，AEFI-CAN 有助于确定患者结果，并支持以实时集成的方式调查可能的安全信号。

作者： Adele Harris（默多克儿童研究所 SAEFVIC 研究护士）和 Annette Alafaci（默多克儿童研究所 SAEFVIC 研究助理）

审核人： Annette Alafaci（默多克儿童研究所 SAEFVIC 研究助理）

日期： 2020 年 12 月

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心（MVEC）职员定期审阅材料的准确性。

经过艾丽丝·布莱克

澳大利亚免疫登记

2016 年，之前广为人知的澳大利亚儿童免疫登记册 (ACIR) 扩展为全生命登记册，并被称为澳大利亚免疫登记册 (AIR)。这是一份记录所有澳大利亚人所有年龄段免疫接种情况的国家登记册。

为什么要记录疫苗？

AIR 记录了接种的任何疫苗剂量、接种日期和特定品牌。它还会根据国家免疫计划 (NIP) 确定任何到期或过期的疫苗。免疫历史记录 (IHS) 也可以从 AIR 中生成。

对于获得 Family Tax Benefit A 部分付款或儿童保育补贴的家庭，孩子的 AIR 记录需要表明免疫接种是最新的，以确保付款不会减少。

为了确认儿童早期教育和护理服务（包括儿童保育和幼儿园）的注册，必须出示来自 AIR 的最新 IHS。

全面报告所有接种疫苗有助于提高疫苗接种覆盖率和 NIP 的有效性。

谁可以记录免疫接种？

任何公认的免疫提供者都可以将疫苗记录到 AIR 上。

应记录哪些疫苗？

自 1996 年 1 月 1 日以来接种的所有疫苗都可以记录到 AIR 上。这包括 NIP 上的所有疫苗、流感和旅行疫苗，以及为个人提供的任何额外疫苗（例如，破伤风疫苗、怀孕期间的 Boostrix®、B 型脑膜炎球菌疫苗等）。任何在海外接种的疫苗都可以而且应该记录在案。

2021年，立法变更生效，要求向 AIR 报告所有 NIP、流感和 COVID-19 疫苗。

免疫豁免和追赶计划

所有批准的免疫豁免和认可的追赶计划都记录在 AIR 上，以确保免疫记录准确无误。

患者是否需要符合医疗保险资格才能获得 AIR 记录？

不，每个人都可以拥有 AIR 记录。如果一个人没有医疗保险，仍然可以根据姓名、出生日期和地址记录免疫接种情况。

免疫史陈述

IHS 可用于跟踪已接种、到期或过期的疫苗。 IHS 上注明了所有医疗豁免。 IHS 是注册早期儿童教育和护理服务时唯一可接受的文件形式。

如何访问我自己的 AIR 记录？

可以通过 myGov 使用 Medicare 在线帐户访问报表。或者，可以从任何免疫提供者或 AIR 咨询热线获得副本。

资源

作者： Rachael McGuire（MVEC，教育护士协调员）

审核人： Rachael McGuire（MVEC，教育护士协调员）

日期： 2021 年 2 月

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心（MVEC）职员定期审阅材料的准确性。

经过艾丽丝·布莱克

原住民和托雷斯海峡岛民免疫建议

背景

Aboriginal and Torres Strait Islander peoples, or First Nations Australians, have higher rates of some vaccine-preventable diseases (VPD) than non-Indigenous Australians. This is due to a variety of factors, including access barriers to health care and preventative care, higher burden of chronic medical conditions and social determinants such as overcrowding and socioeconomic factors. For this reason, Aboriginal and Torres Strait Islander peoples are prioritised for additional protection through the funding of further vaccines on the National Immunisation Program (NIP).

Variations to recommendations for additional vaccines vary from state to state, based on local disease burden. In addition to this, individual immunisation providers (e.g. hospital immunisation services) may have varying approaches to additional vaccines; this should be clarified with the local health service.

建议

All First Nations Australians are recommended to receive the same vaccines given to non-Indigenous Australians. Additional vaccines prioritised 为了 First Nations Australians Are summarised in the table below.

Table 1: NIP-funded vaccine priorities for Aboriginal and Torres Strait Islander peoples


Jurisdiction	疾病 (vaccine)	Notes
ACT NSW Tas Vic	脑膜炎球菌B (Bexsero)	Given at 2, 4 and 12 months (additional dose at 6 months for some underlying medical conditions)^
	流行性感冒 (age-appropriate brands)	Given annually from ≥6个月 (2 doses in the first year of being vaccinated for those < 9 years)
	肺炎球菌 (Prevenar 13)	Single dose at ≥ 50 years
	肺炎球菌 (Pneumovax 23)	2 doses at ≥ 50 years (1st dose 2–12 months after Prevenar 13,^# 2nd and final dose ≥ 5 years after 1st dose)
	Herpes zoster (Shingrix)	2 doses at ≥ 50 years (2–6 months apart if immunocompetent, 1–2 months apart if immunocompromised)*
NT	疾病 (vaccine)	Notes
	脑膜炎球菌B (Bexsero)	Given at 2, 4 and 12 months (additional dose at 6 months for some underlying medical conditions)^
	流行性感冒 (age-appropriate brands)	Given annually from ≥6个月 (2 doses in the first year of being vaccinated for those < 9 years)
	肺炎球菌 (Prevenar 13)	Single dose at 6个月 (to make total of 4 doses in the infant schedule)^¥ Single dose at ≥ 50 years
	甲型肝炎 (Vaqta)	Given at 18个月零4岁 (total 2 doses)
	肺炎球菌 (Pneumovax 23)	Single dose at ≥ 4 years (minimum 2 months after last Prevenar 13 dose), followed by a second dose ≥ 5 years later (total 2 Pneumovax 23 doses in a lifetime) 2 doses at ≥ 50 years (1st dose 2–12 months after Prevenar 13,^# 2nd and final dose ≥ 5 years after the 1st dose)
	Herpes zoster (Shingrix)	2 doses at ≥ 50 years (2–6 months apart if immunocompetent, 1–2 months apart if immunocompromised)*
SA Qld	疾病 (vaccine)	Notes
	结核病 (BCG)	SA: Given at birth to all babies on Anangu Pitjantjara Yankunytjatjara (APY) Lands. Catch-up can be given up to 5 years Qld: Given at birth to all Aboriginal and Torres Strait Islander babies and to all children < 5 年 of age living in Aboriginal and Torres Strait Islander communities
	脑膜炎球菌B (Bexsero)	Given at 2, 4 and 12 months (additional dose at 6 months for some underlying medical conditions)^
	流行性感冒 (age-appropriate brands)	Given annually from ≥6个月 (2 doses in the first year of being vaccinated for those < 9 years)
	肺炎球菌 (Prevenar 13)	Single dose at 6个月 (to make total of 4 doses in the infant schedule)^¥ ≥ Single dose at 50 years
	甲型肝炎 (Vaqta)	Given at 18个月零4岁 (total 2 doses)
	肺炎球菌 (Pneumovax 23)	Single dose at ≥ 4 years (minimum 2 months after last Prevenar 13 dose), followed by a second dose ≥ 5 years later (total 2 Pneumovax 23 doses in a lifetime) 2 doses at ≥ 50 years (1st dose 2–12 months after Prevenar 13,^# 2nd and final dose ≥ 5 years after the 1st dose)
	Herpes zoster (Shingrix)	2 doses at ≥ 50 years (2–6 months apart if immunocompetent, 1–2 months apart if immunocompromised)*
WA	疾病 (vaccine)	Notes
	脑膜炎球菌ACWY (Nimenrix)	Given at 2, 4 and 12 months (additional dose at 6 months for some underlying medical conditions)^
	脑膜炎球菌B (Bexsero)	Given at 2, 4 and 12 months (additional dose at 6 months for some underlying medical conditions)^
	流行性感冒 (age-appropriate brands)	Given annually from ≥6个月 (2 doses in the first year of being vaccinated for those < 9 years)
	肺炎球菌 (Prevenar 13)	Single dose at 6个月 (to make total of 4 doses in the infant schedule)^¥ Single dose at ≥ 50 years
	甲型肝炎 (Vaqta)	Given at 18个月零4岁 (total 2 doses)
	肺炎球菌 (Pneumovax 23)	Single dose at ≥ 4 years (minimum 8 weeks after last Prevenar 13 dose), followed by a second dose ≥ 5 years later (total 2 Pneumovax 23 doses in a lifetime) 2 doses at ≥ 50 years (1st dose 2–12 months after Prevenar 13,^# 2nd and final dose ≥ 5 years after the 1st dose)
	Herpes zoster (Shingrix)	2 doses at ≥ 50 years (2–6 months apart if immunocompetent, 1–2 months apart if immunocompromised)*

^ Refer to MVEC：脑膜炎球菌 for specific medical conditions and vaccination guidance.
# If Pneumovax 23 is inadvertently given before Prevenar 13 dose, wait 12 months before administering Prevenar 13.
* Shingrix vaccination is funded from 18 years of age for those with a history of haematopoietic stem cell transplant, solid organ transplant, blood cancer and advanced/untreated HIV).
¥ If 6-month dose is not given, refer to 澳大利亚免疫手册 for catch up advice.
shaded boxes indicate live attenuated vaccines

Vaccine-preventable diseases (VPD) targeted through funding

甲型肝炎
Factors associated with hepatitis A transmission include (but are not limited to) overcrowding and poor sanitation conditions. Before the introduction of the NIP-funded Hepatitis A vaccination program, Hepatitis A was particularly prevalent in Aboriginal and Torres Strait Islander communities. Rates in First Nations children aged under 5 years were over 20 times higher than those in non-Indigenous children in the same age group. This disease burden was most prominent in more remote areas, particularly in northern Australia.

For more information, refer to Australian Immunisation Handbook: Hepatitis A
Herpes zoster (shingles)
Herpes zoster (shingles) is caused by a reactivation of the varicella zoster virus, the same virus that causes 水痘 (chickenpox) disease. Zoster episodes requiring primary care presentation and/or 住院 impact Aboriginal and Torres Strait Islander people at an earlier age than non-Indigenous Australians. In addition, the increased burden of chronic and complex diseases means that First Nations Australians are more likely to develop herpes zoster and its associated complications compared with other Australians.

For more information, refer to MVEC：带状疱疹
流行性感冒
First Nations Australians are three times more likely than non-Indigenous people to be admitted to hospital for influenza and pneumonia. Vaccination can offer protection against disease and its complications.

For more information, refer to MVEC: Influenza page
脑膜炎球菌
First Nations Australians have a 10-fold increased incidence of invasive meningococcal disease compared to non-Indigenous people across some age groups. Certain medical conditions further increase the likelihood of experiencing disease (e.g. immunosuppression, asplenia). Protection is offered through vaccination at the ages where disease affects individuals at the highest rates.

For more information, refer to MVEC：脑膜炎球菌
肺炎球菌
Rates of invasive pneumococcal disease (IPD) are 6 to 7 times higher for Aboriginal and Torres Strait Islander peoples compared with non-Indigenous Australians. The risk of invasive pneumococcal disease (IPD) is greatest in young children under 5 and adults over 50 years. Protection is offered through vaccination at the ages where disease affects individuals at the highest rates.

For more information, refer to MVEC：肺炎球菌
结核病
In most areas of Australia, rates of tuberculosis are similar for First Nations Australians and non-Indigenous Australians. However, there are some specific regions where the burden of disease is higher amongst First Nations people. The reasons for this increased burden are varied; it may be associated with high density living conditions (contributing to ease of transmission) and being in close proximity to other countries with high rates of disease (contributing to imported cases by travellers).

For more information about tuberculosis vaccination (with advice specific to Victoria), refer to MVEC: Tuberculosis

Access

Easy Access 到 vaccines 是 important. High vaccine coverage and being vaccinated on time are key 到 reducing the burden of many VPDs among Aboriginal and Torres Strait Islander people秒.

All routine and additional immunisations can be administered via GP services, 理事会, hospital immunisation services, some pharmacies and local Aboriginal Health Services.

Other considerations

Individuals may also benefit from other vaccines not previously mentioned on this page, depending on other factors, such as:

vaccination history
medical conditions
sexual orientation
proximity to local outbreaks
travel plans
occupational risk.

资源

National

状态

Vic

作者： Rachael McGuire（MVEC 教育护士协调员）、Nigel Crawford（默多克儿童研究所 SAEFVIC 主任）和 Rebecca Feore（皇家儿童医院免疫护士）

审核人： Rachael McGuire (MVEC Education Nurse Coordinator) and Katie Butler (MVEC Education Nurse Coordinator)

日期： December 2023

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心（MVEC）职员定期审阅材料的准确性。

You should not consider the information on this site to be specific, professional medical advice for your personal health or for your family’s personal health. For medical concerns, including decisions about vaccinations, medications and other treatments, you should always consult a healthcare professional.

背景

人们普遍认为，原住民和托雷斯海峡岛民患某些疫苗可预防疾病 (VPD) 的比率高于非原住民。这不一定是由于原住民和/或托雷斯海峡岛民的背景，而是由于潜在的慢性健康状况和社会环境的发生率较高，可能导致疾病负担增加。因此，建议使用其他疫苗，其中一些可通过国家免疫计划 (NIP) 获得。

根据当地的疾病负担，针对土著和托雷斯海峡岛民的额外疫苗的建议和资金因州而异。此外，各个免疫提供者可能对非 NIP 疫苗有不同的方法，这应该与当地卫生服务部门进行澄清。

获得免疫接种

可以通过 GP 服务进行常规和额外的免疫接种，理事会、医院、当地原住民健康服务机构和一些药房。

为居住在维多利亚州的原住民和托雷斯海峡岛民提供额外资助的疫苗

乙型肝炎

原住民和托雷斯海峡岛民的乙型肝炎感染率比非原住民高出 3 倍，报告率随着年龄的增长而增加。

乙型肝炎疫苗接种由 NIP 资助，在出生、6 周、4 个月和 6 个月大时常规接种。对于那些出生时妊娠 < 32 周和/或出生体重 < 2000 克的人，也会在 12 个月大时给予加强剂量。

除此之外，维多利亚州还为所有未免疫的原住民和托雷斯海峡岛民提供任何年龄的乙肝疫苗接种资助。

肺炎球菌

侵袭性肺炎球菌病 (IPD) 的风险在幼儿和老年人中最高。原住民和托雷斯海峡岛民的 IPD 发病率高出 6-7 倍。

居住在澳大利亚首都地区 (ACT)、新南威尔士州 (NSW)、塔斯马尼亚州 (Tas) 或维多利亚州 (Vic) 的土著和托雷斯海峡岛民儿童在 6 周龄、4-个月和 12 个月（总共 3 剂）。对于有风险状况/< 28 周妊娠的人，在 6 个月大时给予额外剂量的 13vPCV（总共 4 剂）以及在 4 岁时给予一剂 Pneumovax 23® (23vPPV)。

北领地 (NT)、昆士兰 (Qld)、南澳大利亚 (SA) 和西澳大利亚 (WA) 的土著和托雷斯海峡岛民儿童获得资助，在 6 个月大时接种一剂额外的肺炎球菌疫苗，然后再接种两剂 23vPPV在 4 岁和至少 5 年后。

建议所有 12 个月以上有风险的原住民和托雷斯海峡岛民个体再接种 1 剂 13vPCV，除非他们之前已经接种了总共 4 剂 13vPCV（根据北领地土著和托雷斯海峡岛民婴儿的常规接种程序） , Qld, SA 和 WA) 然后是两剂 23vPPV。这些剂量是为一些但不是所有的风险条件提供资金的。

所有 50 岁以上的原住民和托雷斯海峡岛民成年人都有资格接种 1 剂 13vPCV 和两剂 23vPPV。

一生中接受的 23vPPV 最大剂量为两剂。

欲了解更多信息，请参阅 MVEC：肺炎球菌.

流行性感冒

原住民和托雷斯海峡岛民因流感和肺炎住院的可能性是非原住民的三倍。

每年接种流感疫苗 NIP 为 6 个月以上的所有原住民和托雷斯海峡岛民提供资助。

B 型脑膜炎球菌和 ACWY

2019 年，土著和托雷斯海峡岛民的脑膜炎球菌病发病率比某些年龄段的非土著人高 10 倍。引起感染的最常见菌株是 B 型和 W 型。建议所有原住民和托雷斯海峡岛民从 6 周龄开始接种脑膜炎球菌病疫苗。

Nimenrix®（脑膜炎球菌 ACWY）目前由 NIP 资助，作为 12 个月大的单剂量和 14-15 岁（相当于 10 年级）的青少年剂量。

B 型脑膜炎球菌疫苗 (Bexsero®) 是免费的，并且根据 NIP 建议 2、4 和 12 个月大的土著和托雷斯海峡岛民婴儿接种。患有某些医疗风险状况的土著和托雷斯海峡岛民婴儿在 6 个月大时需要额外剂量。

B 型脑膜炎球菌疫苗和 ACWY 脑膜炎球菌疫苗也由 NIP 资助，适用于所有年龄段的人，这些人有特定的医疗风险状况，会增加他们患 IMD 的风险。

有关详细信息，请参阅 MVEC：脑膜炎球菌。

2019冠状病毒病疫苗

建议所有 5 岁以上的原住民和托雷斯海峡岛民接种初级 COVID-19 疫苗。还建议某些年龄组使用额外的加强剂量。原住民和托雷斯海峡岛民优先接种疫苗，因为多种因素导致严重 COVID-19 疾病和死亡的风险增加。这包括基础疾病的患病率更高，以及生活在无法维持其他预防措施（社交距离、戴口罩和手部卫生）的社区的可能性更大。

请参阅 COVID-19 疫苗接种 – ATAGI 2021 年澳大利亚 COVID-19 疫苗临床指南和原住民和托雷斯海峡岛民的 COVID-19 疫苗接种信息.

为居住在其他州的土著和托雷斯海峡岛民提供额外资助的疫苗

疫苗	年龄阶层	状态
卡介苗（结核）	小于 5 岁的儿童	昆士兰
Prevenar 13®（13 价肺炎球菌结合疫苗）	6个月	北领地、昆士兰、南澳、西澳
Vaqta® 儿科（甲型肝炎 – 2 剂疗程）	18个月零4岁	北领地、昆士兰、南澳、西澳

SA Health- 原住民和托雷斯海峡岛民免疫接种建议 QLD Health - 原住民和托雷斯海峡岛民免疫接种建议西澳卫生部 – 免疫计划 ATAGI关于甲肝疫苗的临床建议

资源

原住民健康服务

维多利亚原住民健康服务

其他资源

作者： Rachael McGuire（MVEC 教育护士协调员）、Nigel Crawford（默多克儿童研究所 SAEFVIC 主任）和 Rebecca Feore（皇家儿童医院免疫护士）

审核人： Rachael McGuire（MVEC 教育护士协调员）

日期： 2 月 22, 2024

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心（MVEC）职员定期审阅材料的准确性。

经过艾丽丝·布莱克

疫苗接种

经过艾丽丝·布莱克

过敏和免疫

免疫接种后的超敏反应/过敏反应可分为：

荨麻疹 - 一种红色、发痒的皮疹，通常称为荨麻疹，其特征是中央有一个凸起的白色风团，周围有一个红色区域
非荨麻疹皮疹 - 不涉及荨麻疹的皮肤变化
血管性水肿——皮肤深层肿胀
全身过敏反应 - 包括呕吐和腹泻等症状
过敏反应——涉及皮肤、呼吸和/或心血管系统的症状突然发作并快速进展。

疑似过敏反应，特别是免疫接种后的非荨麻疹性皮疹很常见，但真正的疫苗过敏（即一个人将来禁止接种相同的疫苗）是常见的。 稀有的（每百万剂中少于 1 例）。

真正的疫苗过敏只有在与疫苗过敏专家进行专家咨询后（通常是在进行特定测试后）才能诊断出来。

对于未来在免疫超敏反应/过敏反应情况下的疫苗建议，应转介至赛维克。 SAEFVIC 工作人员可能会将您转介给免疫专家或疫苗过敏专家。

流感疫苗和鸡蛋过敏

基于前瞻性和回顾性研究流感疫苗接种无论是否患有鸡蛋过敏（包括鸡蛋过敏反应），鸡蛋过敏的存在都不会增加流感疫苗过敏反应的风险。

流感疫苗可以在社区疫苗接种诊所（可能有也可能没有医生的直接监督）、全科医生手术室或免疫诊所注射，作为单剂，然后进行建议的 15 分钟观察期。

MMR 疫苗和鸡蛋过敏

虽然麻疹腮腺炎疫苗病毒是在鸡蛋中培养的，这些疫苗（MMR 或 MMR-水痘疫苗）含有的鸡蛋蛋白/过敏原的量可以忽略不计。因此，对鸡蛋过敏/过敏反应的个体可以在社区环境中安全地进行免疫，而不需要额外的监测或额外的观察。

黄热病疫苗和鸡蛋过敏

目前，许多指南建议鸡蛋过敏反应是接受鸡蛋过敏的禁忌症。黄热病疫苗（YFV），澳大利亚免疫手册建议需要疫苗的人与免疫学家或过敏症专家讨论，因为 YFV 含有鸡蛋卵清蛋白。

由于该疾病的严重性，一些国家要求提供免疫证明作为入境要求，并且有关鸡蛋过敏人群中黄热病病毒的指南差异很大；来自国家免疫研究和监测中心 (NCIRS) 以及墨尔本皇家儿童医院的研究人员发表了一份案例系列提议对轻度鸡蛋过敏的患者可能不需要进行皮肤测试，并且在医疗监督下进行两步分级挑战是一种安全的替代方案。

COVID-19 疫苗和过敏

额外的预防措施建议对先前接种的 COVID-19 疫苗可能有过敏反应的个人使用；对所接种的 COVID-19 疫苗中的成分（包括其中的聚山梨醇酯 80）产生过敏反应 Vaxzevria（阿斯利康）和 Nuvaxovid (Novavax)，和 PEG Comirnaty（辉瑞）和 Spikevax（现代））；之前对其他疫苗或药物产生过敏反应，其中 PEG 或聚山梨醇酯 80 可能是其原因；或已知的系统性肥大细胞活化障碍，伴有肥大细胞类胰蛋白酶升高，需要治疗。

在这些情况下专家评审应由免疫学/过敏/疫苗接种专家进行风险/效益评估，以评估是否适合接种疫苗。

对于所有其他过敏症，包括有食物、药物、毒液或乳胶过敏史的过敏症，建议在接种 COVID-19 疫苗后进行 15 分钟的常规观察期。

资源

作者： Kirsten Perrett（默多克儿童研究所临床科学家研究员）

审阅者：Rachael McGuire（MVEC教育护士协调员）

日期： 5 月 31, 2022

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心（MVEC）职员定期审阅材料的准确性。

经过艾丽丝·布莱克

澳大利亚不良事件报告

疫苗是药物，与任何药物一样，可能存在副作用或不良事件。免疫接种引起的严重不良事件极为罕见。如果您或您的孩子经历了不良事件，应向当地政府卫生部门报告，以进行跟进和管理。

请参阅下面的列表，了解根据您所在的州或地区向其报告的适当机构。

南澳大利亚健康 1300 232 272 http://www.sahealth.sa.gov.au/
Tasmania 1800 671 738 www.health.tas.gov.au
维多利亚 (SAEFVIC) 1300 882 924（选项 1） https://www.safevac.org.au/Home/Info/VIC
西澳大利亚州卫生局 WAVVS (08) 9321 1312 https://www.safevac.org.au/Home/Info/WA
澳大利亚首都地区卫生局 (02) 6205 2300 http://www.health.act.gov.au/
新南威尔士州公共卫生单位 1300 066 055 http://www.health.nsw.gov.au/
北领地卫生部 (08) 8922 8044 NT AEFI 表格
昆士兰州卫生局 (07) 3328 9888 http://www.health.qld.gov.au/

值得注意的是，这些服务不提供紧急护理，仅提供报告服务。

如果您需要医疗帮助，请咨询您的全科医生、当地急诊科，或者如果需要立即支持，请拨打 000。

作者： Rachael McGuire（MVEC 教育护士协调员）

审核人： Francesca Machingaifa（MVEC 教育护士协调员）

日期： 2022 年 2 月

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心（MVEC）职员定期审阅材料的准确性。

经过艾丽丝·布莱克

ATAGI（澳大利亚免疫技术咨询小组）

澳大利亚免疫技术咨询小组 (ATAGI) 就澳大利亚免疫计划和其他相关问题向卫生部长提供独立建议。

除技术专家外，ATAGI 的成员还包括消费者代表和全科医生。

澳大利亚免疫技术咨询小组的职权范围是：

就澳大利亚现有疫苗的医疗管理向卫生部长提供技术建议，包括那些国家免疫计划 (NIP)
通过该部门，就当前免疫研究的现状和需要进一步研究的领域向研究资助机构提供建议
就现有、新型和新兴疫苗在澳大利亚人群中的有效性和使用的持续证据强度相关事宜向药品福利咨询委员会 (PBAC) 提供建议
与相关组织协商制定澳大利亚免疫手册
就澳大利亚免疫手册的内容和格式以及相关实施策略向国家免疫委员会（NIC）进行咨询
就有关实施免疫政策、程序和疫苗安全的事宜咨询澳大利亚传染病网络 (CDNA) 和疫苗咨询委员会 (ACV)
提供有关 COVID-19 免疫计划和政策的建议，以提高人们对 COVID-19 疫苗的信心，并确保在澳大利亚提供 COVID-19 疫苗时公平获得这些疫苗。

ATAGI 定期举行会议并提供公告，详细说明会议的重要成果。这些公告、COVID-19 疫苗接种声明和每周更新可通过 ATAGI网站.

疫苗 PBAC 结果也是公开的。

资源

作者： Nigel Crawford（默多克儿童研究所 SAEFVIC 主任）

审核人： Francesca Machingaifa（默多克儿童研究所 MVEC 教育护士协调员）

日期： 2021 年 8 月

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心（MVEC）职员定期审阅材料的准确性。

经过艾丽丝·布莱克

AusVaxSafety：澳大利亚的疫苗安全监测

AusVaxSafety 是一个针对国家免疫计划 (NIP) 中所有疫苗的主动国家监测系统，该系统监测免疫接种后的不良事件 (AEFI)，以检测可能的疫苗安全信号。该项目由澳大利亚政府卫生部资助，于 2014 年启动，由国家免疫研究和监测中心 (NCIRS) 领导。维多利亚州疫苗安全监测由以下机构协调：赛维克，位于默多克儿童研究所 (MCRI)。

AusVaxSafety 使用三个软件程序监控去识别化数据：智能疫苗, 瓦克斯追踪器和 NPS 医学洞察。通过短信或电子邮件直接从患者或其护理人员收集信息。它在 350 多个场所使用，包括遍布澳大利亚所有州和地区的全科诊所、医院和社区免疫诊所以及原住民医疗服务。

所有数据均与治疗产品管理局 (TGA)、澳大利亚政府卫生部和参与的州卫生部门共享，所有这些部门都有共同责任监测疫苗的安全使用。

资源

作者： Annette Alafaci（默多克儿童研究所 SAEFVIC 研究助理）

审核人： Annette Alafici（默多克儿童研究所 SAEFVIC 研究助理）和 Rachael McGuire（默多克儿童研究所 SAEFVIC 研究护士）

日期： 2020 年 7 月

本章节内的材料将随着新信息和新疫苗的出现而进行更新。墨尔本疫苗教育中心（MVEC）职员定期审阅材料的准确性。

经过艾丽丝·布莱克

一封信

背景

针对儿童（< 18 岁）的其他疫苗建议

肺炎球菌

脑膜炎球菌

B 型流感嗜血杆菌 (HIB)

流行性感冒

针对成人（≥ 18 岁）的其他疫苗建议

肺炎球菌

脑膜炎球菌

B 型流感嗜血杆菌 (HIB)

流行性感冒

疫苗资助

资源

为什么要记录疫苗？

谁可以记录免疫接种？

应记录哪些疫苗？

免疫豁免和追赶计划

患者是否需要符合医疗保险资格才能获得 AIR 记录？

免疫史陈述

如何访问我自己的 AIR 记录？

资源

背景

建议

Table 1: NIP-funded vaccine priorities for Aboriginal and Torres Strait Islander peoples

Vaccine-preventable diseases (VPD) targeted through funding

甲型肝炎

Herpes zoster (shingles)

流行性感冒

脑膜炎球菌

肺炎球菌

结核病

Access

Other considerations

资源

National

状态

Vic

背景

获得免疫接种

为居住在维多利亚州的原住民和托雷斯海峡岛民提供额外资助的疫苗

乙型肝炎

肺炎球菌

流行性感冒

B 型脑膜炎球菌和 ACWY

2019冠状病毒病疫苗

为居住在其他州的土著和托雷斯海峡岛民提供额外资助的疫苗

资源

原住民健康服务

其他资源

流感疫苗和鸡蛋过敏

MMR 疫苗和鸡蛋过敏

黄热病疫苗和鸡蛋过敏

COVID-19 疫苗和过敏

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资源

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